某种性偏好可能受到学习经历影响，不等于已经有方法能让每个人安全、稳定地消除它。形成机制、短期反应变化和临床干预效果之间，还有不同的证据问题。搜索“恋足癖怎么戒”或“SM偏好怎么形成”时，需要防止把一个成因假说读成治疗承诺。
联结学习研究会考察某个线索怎样获得特殊意义。Brom等人的综述指出，人类性反应的条件学习实验数量和稳定性有限，动物证据也不能不加区分地搬到人身上。实验中某项唤起反应变化，并不等于一个人多年兴趣、关系需要与身份体验都随之改变。
“改变了”具体指什么？
至少要把三个结果分开。一个人不再因偏好强烈自责，说明困扰可能减轻；行为更符合本人决定，说明控制或安排可能改善；偏好内容和强度发生持续变化，则是另一项结果。前两项有价值，但不能用来证明第三项已经实现。
同样，暂时不接触相关线索，不能证明兴趣已永久消失；在害怕惩罚时不报告兴趣，也不能证明内在体验改变。评价干预效果，需要考虑是否只是表达受到压制、是否伴随更多羞耻或其他损害，以及变化能否在后续生活中维持。
从假说到服务，还需要补哪些证据？
声称能改变偏好的服务，至少应说明研究对象、干预目标、比较条件、随访和不良后果。不能只展示成功者的故事，也不能把退出者都解释为“不配合”。若研究只涉及短期实验反应，就应该如实把承诺限制在相应范围。
同时，目标需要由当事人参与决定。来访者说“我想戒掉”，可能是在表达被排斥的恐惧，也可能是在说行为已妨碍生活。专业人员需要澄清，而不急着把这句话变成统一纠偏任务。尊重自主也包括让人了解证据不足，并讨论其他可能的帮助目标。
中国心理学会伦理守则强调科学依据、胜任力与价值尊重。羞辱、强迫曝光或让伴侣施压，不会因为冠以“重新学习”就变成适当干预。本文不介绍厌恶训练或自行纠偏步骤。
如果你确实感到困扰，可以先说清最想改变的生活部分，而不必承诺彻底变成另一个人。能够减少自我攻击、处理实际失控、改善沟通，本身可以是明确的帮助目标；它们是否适合，仍需结合你的具体情况商量。