心情有所改善，身体却仍然疼、累或不舒服，并不能证明你在装病，也不能直接说明治疗失败。情绪、身体症状和生活能力是不同的观察对象，可能变化不同步。需要继续把具体变化带给接诊人员，而不是要求自己“再开心一点”来解释所有不适。
把“好了多少”拆开描述
“最近好了些”可能指不再整天哭，也可能指愿意见朋友；它不必同时意味着腹痛消失、睡眠恢复或体力回到从前。复诊时可以直接说：“低落比上个月少了，但走一段路仍很累。”这不是前后矛盾，而是在报告不同方面。
同样，表面活动增加也要看代价。有人恢复工作后，下班仍需长时间休息；有人疼痛程度变化不大，却能在支持下完成更多事。记录这些差别，比用一个总分压缩成“全好”或“全没用”更清楚。
不同步不能替病因作结论
身体症状、情绪、睡眠、活动和治疗经历可能相互影响，但不能因为某两条曲线没有一起变化，就认定“肯定不是心理问题”或“肯定还有大病”。也不能用过去一次正常检查解释后来所有新变化。
美国精神医学学会关于躯体症状障碍的说明明确：身体症状可以伴随已诊断的身体疾病，不能仅因没有找到医学原因就作出该诊断。这里也要区分日常用语“躯体化”和具体的临床诊断，不能把它们当作一个包办原因的标签。
在慢性疼痛领域，NICE 也指出，生活质量可以在疼痛未明显改变时得到改善。这说明评估不宜只看一项指标；它并不证明所有身体不适都具有同一种机制。
把不一致带回原来的评估，而不是独自重测
可以整理最近哪种身体不适仍在、有没有新表现，发生频率和活动影响怎样变化。再把同期的睡眠、治疗、药物和生活安排放在旁边。若已经在不同科室或心理服务中接受帮助，向相关人员说明彼此的评估结果和变化，减少信息断开。
反复重测情绪量表，通常不能回答身体症状为何持续。下一步是否需要进一步了解、由谁解释，应与接诊者商议。若出现新发胸痛、严重呼吸困难、晕厥等急性表现，应及时就医，不能因曾被说过“躯体化”而忽略。
对于朋友或家属，可以把“你不是已经开心了吗”换成“哪些地方轻松了一点，哪些还很难受”。承认一部分改善，并继续认真处理另一部分困难，并不冲突。