提起老年人的情绪问题，很多人第一反应是“年纪大了，难免有点固执”“爱操心是习惯”。但其实，有些反复的担忧、坐立不安、睡不好觉，可能不是性格使然，而是焦虑在悄悄作祟。而识别这种情绪状态，GAD-7量表正逐渐成为临床和社区筛查中一个实用又温和的工具。
为什么老年人的焦虑容易被忽略？
焦虑在老年人群中并不罕见，但由于表达方式不同，常常被误读。比如，他们可能不会直接说“我很焦虑”，而是抱怨“胸口闷”“老是心慌”“睡不踏实”，甚至频繁就医却查不出器质性问题。家人也容易把注意力放在慢性病管理上，忽略了情绪层面的信号。更关键的是，很多传统心理评估工具对老年人不够友好——题目太长、用词太专业，或者需要较强的自省能力，反而增加了使用门槛。这时候，像GAD-7这样简洁、聚焦核心症状的量表就显出了优势。
GAD-7：短小精悍，更适合老年群体
GAD-7全称“广泛性焦虑障碍量表”，只有7个问题，围绕过去两周内是否经常感到紧张、难以控制的担忧、易怒、难以放松等常见表现展开。每个问题采用0到3分的评分方式，总分越高，提示焦虑程度可能越明显。它的语言平实，贴近日常感受，即使是文化程度不高的老人，在家人或社区工作者稍作解释后，也能顺利完成自评。更重要的是，它经过多次本土化验证，在中国老年人群中展现出良好的信效度——也就是说，它既能稳定地测出相似结果，也能真实反映焦虑水平。
筛查不是诊断，而是打开沟通的第一步
需要强调的是，GAD-7只是一个筛查工具，不能替代专业医生的诊断。但它就像一盏小小的提示灯，帮助家庭成员或基层健康工作者及时发现潜在的情绪困扰。比如，一位独居老人连续几周总说“心里不踏实”“怕出事”，用GAD-7简单评估后得分偏高，这就值得进一步关注：是否近期有生活变故？是否缺乏社交支持？是否长期处于孤独状态？这些都可能成为焦虑的温床。而早期识别，往往意味着更温和的干预方式——也许是多一次陪伴聊天，也许是引导参与社区活动，也可能是适时寻求心理咨询师的帮助。
如今，越来越多的社区健康服务中心、养老机构开始将GAD-7纳入常规心理健康初筛流程。一些数字化健康管理平台也把它整合进老年人心理健康自测模块中，让评估变得更便捷、私密。这种变化背后，是对“老有所安”更深层的理解——身体的健康固然重要，内心的平静同样不可忽视。当我们学会用更科学的方式去倾听长辈的情绪语言，或许就能在他们沉默的叹息里，读懂那份未曾说出口的不安，并给予恰如其分的回应。