在心理咨询场景中，常见困惑是：伴侣自称喜欢BDSM，但自己感到受伤，这是情趣还是亲密暴力（IPV）？专业判断的关键不在于行为表面强度，而在于是否存在知情同意、明确边界与安全机制。
相对健康的BDSM关系通常具备以下要素：充分的事前沟通与协商、明确的安全词或停止信号、体验中保有随时拒绝的选择权，以及体验后的情绪照顾（aftercare）。反观亲密暴力的核心是控制与伤害，例如忽视或嘲讽对方拒绝、用羞辱或经济手段迫使对方无法说“不”、事后否认或推责。
在心理测评与评估中，专业人员不会只看有无捆绑或施虐等表面行为，而更关注：
- 知情同意：是否在清醒自愿状态下充分了解并达成共识；
- 权力能否被收回：表面上的“权力差”是否能随时终止或重新协商；
- 主观感受：当事人是感到被尊重的刺激，还是被逼迫、被控制与恐惧。
心理量表（如MMPI-2、SCL-90、BDI、HADS等）不会直接给BDSM下结论，但能够提示焦虑、抑郁或创伤反应，帮助判断关系带来的心理负担及安全风险。在测评中值得警惕的信号包括：
1. 受害体验与创伤线索
反复回想起伴侣令你极度不适的行为、因害怕伴侣而不敢表达真实想法、长期处于紧张或惊恐，这些提示可能指向IPV。
2. 自我价值与羞耻感
持续认为自己“不配被温柔对待”、因对方言行感到强烈羞耻但无法离开、习惯性自我贬低，这类模式更接近亲密暴力关系中的心理后果。
3. 关系控制感与依附模式
测评若提示难以坚持边界、对伴侣有强烈恐惧或逃避、明知被伤害却不敢终止关系，且伴侣以BDSM为名否定你的感受，就需慎重评估是否为控制行为。
如果希望用心理测评更安全地探索BDSM，可关注以下测评类型：情绪状态（焦虑、抑郁）、人际与依恋模式、创伤与安全感、两性心理与亲密关系满意度等。许多平台会将临床量表与场景问卷结合，以同时评估总体心理健康与关系中的具体体验。
当你怀疑自己遭遇的是IPV而不是BDSM时，可自问：对方在你说“不”时是否会立刻停止或反而惩罚你？你是否长期害怕可能的后果？你在关系中的整体情绪是被滋养还是长期疲惫紧绷？如果在多项测评中焦虑、抑郁、自责、人际敏感持续偏高，且能将这些情绪与伴侣行为直接关联，就应认真审视关系本质，并考虑寻求专业咨询或安全规划。
有条件的话，携带测评结果与心理咨询师或精神科医生讨论，可以更清晰地区分哪些不适是探索带来的紧张，哪些已构成长期心理伤害。适度探索并非问题，但长期恐惧、失控感与被贬低感往往是亲密暴力的核心信号。主动做系统测评并正视这些信号，本身就是为自己争取更健康、更有尊严的亲密关系。