《自知力评定量表》（Self-Awareness of Unconscious Motives and Desires，简称SAUMD），是一种用于评估个体对自身精神状态、动机和欲望的认识能力的心理量表。自知力，也称为内省力或洞悟力，是指个体能够意识到自身内在心理状态、情绪波动和潜在动机的能力。SAUMD 量表通常由专业的评定医师通过问答形式进行，每一个问题都由医师向评定者提出，并根据评定者的回答进行三级评分。
该量表的设计初衷是帮助识别和评估精神疾病患者的自知力缺陷，尤其是在精神分裂症、妄想症、重度抑郁和双相情感障碍等精神疾病中，患者常常表现出自知力的不同程度受损，甚至完全丧失。如果个体失去了自知力，他们通常无法意识到自己的病情，这会对治疗和康复构成极大的障碍。
❖ 应用场景
- 精神疾病评估：SAUMD 量表主要用于评估精神疾病患者的自知力。这对于制定治疗方案至关重要，因为自知力的缺失往往会导致患者拒绝接受治疗或不配合治疗计划。
- 治疗效果监测：通过定期使用该量表，可以评估患者在治疗过程中的自知力变化，帮助医师了解治疗是否促进了患者的自我觉察能力。
- 心理诊断：在某些情况下，患者的自知力水平可以作为辅助诊断工具，帮助区分不同类型的精神疾病。
- 康复规划：自知力的恢复是精神疾病康复的关键步骤。通过 SAUMD 量表的评估，医师可以更准确地为患者制定康复计划。
❖ 自知力受损的常见情况
自知力的受损可能出现在多种精神疾病中，常见的包括：
- 精神分裂症：患者可能完全无法认识到自己处于患病状态，坚信妄想和幻觉是真实的。这种情况下，自知力评定通常得分较低。
- 妄想症：患者可能对自己的妄想保持强烈的信念，无法意识到这些信念是不现实的。
- 重度抑郁症：严重抑郁的患者可能无法认识到自己的消极情绪是一种心理疾病，因而拒绝接受治疗。
- 双相情感障碍：在躁狂发作期间，患者可能失去对自己异常行为的洞察力，无法意识到自己的情绪波动和行为异常。
《自知力评定量表》（SAUMD）是一项关键的心理评估工具，旨在测量个体对自身精神状态和潜在动机的认识能力。通过这个量表，医师可以更好地了解患者的自知力水平，进而制定更为个性化的治疗方案。掌握自知力是精神疾病康复的关键，SAUMD 量表为临床实践提供了一个科学、系统的评估方法。
❖ 自知力测试题目
1. 对精神障碍的认识
2. 对药物的认识
3. 对精神障碍所致社会后果的认识
4. 对幻觉的认识（归因）
5. 对妄想的认识（归因）
6. 对思维障碍的认识（归因）
7. 对情感不协调的认识（归因）
8. 对衣着打扮怪异的认识（归因）
9. 对刻板或仪式性的行为的认识（归因）
10. 对牵连观念的认识（归因）
11. 对攻击性冲动的认识（归因）
12. 对难以克制的性冲动认识（归因）
13. 对言语贫乏或缄默的认识（归因）
14. 对情感平淡或迟钝的认识（归因）
15. 对意志减退的认识（归因）
16. 对兴趣减退的认识（归因）
17. 对注意力难以集中的认识（归因）
18. 对混乱-定向障碍的认识（归因）
19. 对目光呆滞的认识（归因）
20. 对社交能力差的认识（归因）
21. 注意涣散
22. 无助和绝望
23. 社交无能
24. 功能丧失
25. 性先占
26. 幻觉性行为