老人说“我不怕摔”，不意味着跌倒风险低；另一位老人没跌倒过，却已不敢独自出门。社区服务人员遇到这两种情况，需要分别记录实际风险和活动顾虑，再一起讨论支持安排。
FES-I关注的是做日常活动时对跌倒的顾虑。它能补充老人自己的体验，不能单靠总分预测某个人会不会跌倒。
“顾虑高低”和“跌倒风险等级”分开写
曼彻斯特大学的开发者页面将FES-I的测量对象明确为“对跌倒的顾虑”，比笼统称作恐惧更准确。完整FES-I有16题，短版Short FES-I有7题；两者的总分范围分别为16—64和7—28分，分数越高表示顾虑越多。开发者说明
社区跌倒风险评估则需要其他资料。已于2026年9月1日实施的推荐性卫生行业标准WS/T 887—2026，将既往跌倒、站立或行走时不稳、担心跌倒纳入一般评估，并按规定路径进一步了解严重程度及步态、平衡等情况。国家卫生健康委标准发布页
因此，FES-I中的顾虑分级不能直接改名为该标准的低、中、高跌倒风险。顾虑是相关信息之一，正式风险判断仍应依据适用流程完成。养老服务站若没有相应评估人员，应把需要核实的事项转交有能力的医疗卫生或康复团队。
没做某项活动，也不能自动填“不担心”
一位老人不再上下楼，可能是住在平层，也可能因害怕跌倒而一直回避。如果工作人员把“最近没做”直接记成最低分，就会把这两种情况混掉。
短版原始说明要求：当前没有做某项活动时，仍按“如果去做，会有多顾虑”回答。施测人员应按所选语言版本说明协助理解，而不是要求老人现场尝试危险动作来验证答案。Short FES-I原始说明
实际是否参与、为何不参与，可以另作生活背景记录。它们有助于解释顾虑，却不应被工作人员擅自折算成量表加减分。
首次实施时还需核对中文版本和验证来源。开发者页面分别列出不同中文版本及“已翻译”“已验证”状态，不能把能下载理解成已在本机构服务人群中验证。16题换成7题也不能直接比较原始总分；漏答按对应工具规则处理，不自动补零。
两条记录在同一次讨论里相遇
服务记录可以保留两栏，并注明日期与来源：
- 跌倒风险资料：既往跌倒经过、评估结果，以及专业人员核实的步态、平衡、疾病、用药或环境相关问题
- 活动顾虑资料：FES-I版本、有效结果、本人最担心的活动，以及因此减少或放弃的事情
以下是两种虚构的讨论情形。老人近期多次跌倒却表示不担心，团队仍需依风险评估处理，不能被低顾虑分数“抵消”。另一位老人主要担心浴室滑倒，专业评估暂未发现与顾虑程度相称的问题，也不能用一句“你想太多了”结束；可继续核实浴室条件、既往经历及可接受的协助。
共同讨论要落到具体活动。例如，“希望恢复去社区活动室”比“降低恐惧分数”更接近服务目标。环境检查、出行协助或需要进一步评估的身体问题，分别交给能处理的人；不要为了让老人显得更有信心，忽略仍需保留的安全安排。
复评看参与变化，也保留新的跌倒信息
下一次联系时，既问原先顾虑的活动有没有恢复、支持是否合适，也问期间有无新的跌倒或健康变化。分数下降可能伴随信心改善，但不等于客观风险已经消失；分数没有明显下降，也不代表解决照明、通道或陪同问题的服务没有价值。
WS/T 887—2026还提出，发生跌倒、病情加重或用药增加等情况时宜再次评估风险。机构应按照适用流程安排，不能把FES-I定期复测当作所有风险复评的替代品。标准正文
最终交付的应是两件讲得清的事：哪些安全问题已得到处理，老人希望继续参与的哪项活动还需要帮助。