名字都带“总体/大体”,很容易被当成同一种分。临床总体印象评定(CGI)和大体评定量表(GAS)不是换皮,尺子量的东西不一样。
| | CGI | GAS |
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| 核心问什么 | 病情总体严重度,以及相对基线的变化印象 | 心理、社交、职业等方面的功能水平 |
| 常见用途 | 随访疗效对照、病程记录里的总体印象 | 看功能恢复到什么程度、生活能撑到哪一档 |
| 读法提醒 | 严重度与变化要分开看 | 功能高低不等于病名,也不等于 CGI 轻重 |
简单说:CGI 更贴近“病看起来有多重、比上次怎样”;GAS 更贴近“人能不能把日常生活与角色撑住”。一个人功能分还低,CGI 变化分却可能已经显示在好转;反过来,功能看起来尚可,严重度印象仍可能偏高。例如症状已开始松动,但还没恢复到能稳定上班、维持社交,这时 CGI 变化与 GAS 功能完全可能不同步,并不互相否定。住院刚见效的阶段,也常见“印象在好转、功能还没跟上”的落差。
混读常见两种走偏:拿 GAS 低分去说“CGI 一定极重”,或拿 CGI 好转去宣布“功能已经正常”。两者时间尺度与观察焦点不同,报告里若同时出现两套分,不要互相换算,也不要用其中一套去否定另一套。问医生时把问题拆开:想了解病情轻重与疗效趋势,听 CGI;想了解生活功能回到哪一档,听 GAS。复诊沟通若只抛一个笼统“总体分”,先确认说的是哪一张表。家属核对出院小结或随访单时,也建议把表名和分数对应抄清,避免回家后凭记忆串表。条目与计分仍以各表本库报告为准。
