不能。患者健康问卷（PHQ-9）针对的是近两周抑郁相关症状的频率与严重度粗筛，并不包含轻躁狂/躁狂条目，也没有「双相筛查」的计分规则。用 PHQ-9 高分去推断双相障碍，属于工具越界。
PHQ-9 高分说明：兴趣下降、情绪低落、睡眠食欲精力变化等在近两周较突出，需要被看见、需要复核——仍停留在「抑郁相关症状筛查阳性」这一层，不等于抑郁症确诊，更不等于双相确诊。
高分之后，面谈里若出现需要进一步澄清的方向，常见是：既往是否有过明显情绪高涨、精力异常充沛、睡眠明显减少却不感疲惫、冲动决策或言语加快等阶段；这些线索只提示「抑郁发作的背景可能更复杂，应交面谈鉴别」，不是让读者或筛查员当场贴上双相标签。没有受训的人不宜根据几句话自我定性，也不要用 PHQ-9 分数「排除」或「坐实」双相。
实务上更稳妥的读法是：PHQ-9 管「现在抑郁症状有多重」；双相相关判断交给有资质的专业人员，结合病史、纵向病程与必要时的其他工具。筛查现场若只拿到一张 PHQ-9，报告里写清「未评估躁狂/轻躁狂相关表现」即可，避免把未测维度写成阴性结论。
个人自测高分且伴随自我伤害想法时，优先联系可及的求助渠道或专业人员复核，而不是在「抑郁还是双相」的标签之间空转。标签讨论可以留给面谈；眼前要处理的是安全与支持是否到位。