社区心理服务通常覆盖居民筛查、重点人群关注、家庭支持、社会资源协同和转介回访。测评筛查后，转介记录是否连续，会直接影响服务质量。
转介记录要把筛查结果、接收资源和回访状态连起来。居民从筛查到服务接收，中间每一步都要有材料。
筛查结果要分层处理
社区筛查结果可以分为普通关注、持续观察、建议面谈和需要外部资源四类。分类要对应不同处理动作。
筛查结果还要写来源。来自测评、走访、热线、家庭反馈还是社工观察，来源会影响后续核实方式。
接收资源要写清责任
接收资源包括社区社工、心理服务机构、医院资源、热线、家庭支持和志愿服务。每类资源的责任边界不同。
转介记录要写谁接收、何时接收、服务内容、反馈方式和后续节点。资源接收后，还要确认是否真正开始服务。
转介记录还要控制隐私。社区工作人员、服务机构和外部资源各自能看哪些内容，要在制度里写清。
学校心理普查后如何建立分级预警和转介记录中的分级预警思路，也适合社区服务。社区可以把等级、责任人和复查时间转成服务台账。
回访状态要持续更新
回访状态包括已联系、等待回应、已接收服务、持续观察、转入外部资源和已关闭。状态要按时间更新。
回访记录要写居民反馈和服务变化。居民是否理解安排，服务是否合适，是否需要继续支持，都要进入记录。
项目复盘要看断档位置
橙星云可以帮助社区完成测评、报告和基础数据管理。社区还要把线下走访、转介和回访材料接进服务台账。
社区项目复盘时，要检查断档位置。筛查后无人联系、转介后无反馈、回访后无关闭依据，都是需要改进的环节。
复盘结果要转成流程改进。比如补充回访模板、明确资源联系人、调整隐私说明或建立月度转介会议。
社区心理服务转介的重点是连续记录。筛查结果、接收资源和回访状态连起来，居民支持才不会停在一次筛查上。
社区还要为不同资源建立联系清单。社工、心理服务机构、医疗资源、热线和志愿服务的联系人、服务范围和反馈方式要提前整理。
转介记录要支持跨角色交接。负责人员轮换时，新接手人员能看到筛查来源、当前状态、资源接收和下次回访时间。
项目负责人每月要看转介完成率。哪些线索完成回访，哪些等待资源，哪些长期没有反馈，都要进入月度复盘。
社区项目还要定期复查资源清单。服务机构是否仍可接收、热线是否有效、联系人是否变化、反馈周期是否稳定，都要进入月度检查。
转介表还要设置优先级。等待资源时间长、家庭支持不足、反馈反复中断的记录，需要在月度会议里优先讨论。