不少家长会在女孩进入青春期后突然发现面部有明显变化:下巴变长或后缩、上门牙前突、嘴唇闭合不良或脸型变长等。青春期本身是颜值波动较大的时期,但长期口呼吸、打鼾、睡觉张嘴等表现应警惕腺样体肥大及其可能带来的面部发育偏移。
腺样体位于鼻咽部,若明显肥大可导致后鼻孔阻塞,出现长期鼻塞与张口呼吸,从而影响面部骨骼与牙列的生长发育。典型特征包括常张口、下唇外翻、上颌变长、上门牙前突、下巴后缩、面中部偏平、黑眼圈明显及说话含糊等。但需注意,遗传、咬合习惯、睡姿、长期托腮等因素也会影响脸型,不能仅凭外观断定为腺样体面容。
在青春期发现类似问题仍有干预机会:建议从呼吸与睡眠、口腔与咬合、表情与习惯三方面综合评估。若存在打呼、经常张口睡、牙齿明显前突或下巴后缩等,应尽快到耳鼻喉科与口腔正畸科联合评估,必要时配合影像学检查。部分在做了腺样体相关处理并配合正畸与功能训练的个例,几年内面部会出现较为自然的改善。
除了医学干预,青春期女孩对外貌敏感,面部改变可能带来自尊下降、社交回避或情绪波动。除治疗可见问题外,心理支持与良好家庭沟通同样重要。家长应更多关注孩子的情绪体验,避免使用贬低性评价,并在必要时借助专业心理测评了解自尊、焦虑或抑郁等状况。
具体可采取的步骤包括:
- 自查呼吸与睡眠状况(是否张口呼吸、打鼾、睡醒口干或白天乏力);
- 就医耳鼻喉科评估腺样体及呼吸道状况,必要时行影像学检查;
- 同步咨询口腔正畸,评估咬合与牙列问题并制定青春期矫治方案;
- 关注心理状态,必要时采用量表评估并提供心理支持;
- 在日常生活中鼓励鼻呼吸训练、改善坐姿与睡姿并减少托腮等不良习惯。
当呼吸与睡眠改善、咬合问题得到处理并辅以心理支持后,孩子的整体状态与外貌印象往往也会随之改善。家长的陪伴与正确应对,比单纯纠结“好不好看”更有助于孩子平稳度过青春期。
