饮酒问卷 ADS

饮酒问卷 (Alcohol Dependence Scale, ADS) 是一个工具,用于评估个体是否存在酒精依赖及其严重程度。该问卷由加拿大的心理学家 John W. Skinner 和 Harold M. Allen 于 1982 年开发,专门用于衡量酒精依赖程度,并且在临床和研究中广泛使用。

以下是 ADS 的详细介绍:

❖ 问卷的目的

ADS 的设计目的是评估酒精依赖的维度及严重程度。它不同于一般的筛查工具(如 CAGE 或 AUDIT),ADS 更加关注依赖的具体症状,并提供了对依赖严重程度的量化评估。ADS 的结果可以帮助临床医生了解患者的酒精依赖程度,并指导后续干预和治疗的决策。

❖ 组成结构

ADS 问卷共有 25 个问题,这些问题覆盖了五个关键领域的酒精依赖症状:

  • 强迫性饮酒行为:即个体难以控制饮酒冲动的程度。
  • 戒断症状:即当个体减少或停止饮酒时出现的生理或心理不适。
  • 饮酒的社会后果:即饮酒给个体的社交、职业等方面带来的问题。
  • 认知和行为控制受损:即因饮酒导致的认知能力下降或行为失控。
  • 饮酒模式的改变:即个体的饮酒量和频率是否显著增加。

每个问题的答案一般是以多项选择题的形式呈现,选项的分值范围从 0 到 4 分不等,最终得分越高,表示个体的酒精依赖程度越严重。

❖ 适用人群

ADS 主要用于以下几类人群:

  • 怀疑有酒精依赖的个体:尤其是那些已经表现出一定的依赖症状或因饮酒问题求医的人群。
  • 进行酒精依赖相关研究的学者:ADS 可以作为一个标准化的工具,用于收集和量化酒精依赖的相关数据。
  • 接受酒精依赖治疗的个体:通过定期进行 ADS 评估,可以帮助医生了解治疗的效果并调整干预措施。

❖ 问卷的使用场景

  • 临床诊断:心理咨询师或医生可利用 ADS 评估患者的酒精依赖程度,作为诊断和治疗的一部分。
  • 戒酒治疗跟踪:在戒酒治疗过程中,定期使用 ADS 可评估患者的进展,调整治疗计划。
  • 研究:在流行病学或临床研究中,ADS 被广泛用于量化酒精依赖的严重性。

❖ 优点和局限性

优点:

  • 量化依赖程度:与其他筛查工具不同,ADS 能够量化依赖的严重性,而不仅仅是判断是否存在依赖。
  • 细致的依赖维度:ADS 涵盖了多个酒精依赖的维度,使得评估结果更加全面。
  • 临床意义:通过得分,医生可以更准确地了解酒精依赖的具体症状,指导后续的治疗。

局限性:

  • 时间长:相比于其他更简短的筛查工具(如 CAGE 或 AUDIT),ADS 的问题较多,可能需要更多的时间来完成。
  • 依赖自我报告:ADS 依赖于个体的自我报告,存在一定的主观性,可能会受到个体的记忆及诚实程度的影响。
  • 文化适应性:虽然 ADS 在西方国家使用广泛,但在其他文化背景下应用时,可能需要进行适当的文化调整。

❖ 与其他筛查工具的比较

  • CAGE 问卷:CAGE 只有 4 个问题,主要用于快速筛查酒精使用障碍。相比之下,ADS 更详细、更适合评估依赖的严重程度。
  • AUDIT 问卷:AUDIT 由 10 个问题组成,主要用于筛查危险饮酒行为。ADS 更加专注于依赖本身,而 AUDIT 更多关注饮酒行为和酒精使用的短期后果。
  • SADQ (Severity of Alcohol Dependence Questionnaire):SADQ 也是一个评估酒精依赖严重程度的工具,与 ADS 类似,但其问题更加专注于戒断症状和生理依赖。

ADS 是一种有效且经过验证的工具,能够帮助医生、心理学家和其他治疗专业人员评估个体的酒精依赖程度。它不仅可以用于确定酒精依赖的存在,还可以帮助量化其严重性,从而为制定个性化的治疗方案提供依据。

❖ 测试题目

1. 最近一次喝酒您喝了多少?
2. 您经常在节日或周末喝醉后,次日早晨仍头痛、恶心、全身不适(宿醉)?
3. 您在醒酒后手抖吗?
4. 由于喝酒的原因,您曾自感不舒服(如恶心、胃痛)?
5. 您曾有过震颤澹妄吗?(震颤谑妄指听到不存在的声音,看到不存在的东西,感非常不安、焦虑、激动、手抖等)。
6. 当您喝酒时,曾有过动作不稳,步履蹒跚,说话不清吗?
7. 由于喝酒的原因,您曾感到全身潮热、出汗吗?
8. 由于喝酒的原因,您曾看见实际不存在的东西吗?
9. 您曾因需要喝酒,但又得不到酒喝而惊慌不安吗?
10. 您曾经有过在喝酒之后丧失了一段记忆(当时并没有喝得烂醉不醒)吗?
11. 您外出时带着酒瓶子或把酒放在您的近处吗?
12. 在戒酒后您是否以再次大量饮酒而失败告终吗?
13. 在过去的12个月里,您曾否有过喝得烂醉吗?
14. 在喝酒后有过抽搐吗?
15. 您时时刻刻都想喝酒吗?
16. 在大量饮酒之后,您的脑子思维变得糊里糊涂、不清楚吗?
17. 由于喝酒的原因,您觉得心跳得很快吗?
18. 您脑子里是否不断地想着喝酒吗?
19. 由于喝酒,您曾「听」到过实际不存在的声音吗?
20. 当您喝酒时,是否有过惊异和惊恐的感觉吗?
21. 由于喝酒的原因,您是否曾有过蚂蚁或小虫在您身上爬的感觉吗?
22. 关于酒后丧失一段记忆。
23. 您曾有过试图降低饮酒量,但以失败而告终的经历吗?
24. 您是否喝酒喝得很快,连续几杯一饮而尽吗?
25. 在喝几杯后,您能够停止不喝吗?

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