家庭照护者需要什么心理支持？附需求评估报告

照护者在问卷上勾选“愿意参加心理支持”，到预约时却说离不开家。工作人员继续增加活动场次，名额仍可能空着。照护者自己需要什么帮助、谁能接替照护、什么时间可以独处，往往共同决定一次服务能否开始。

本文面向心理服务机构、家庭支持项目和社工站。下列机构、人物、访谈原话、时间及全部数字均为模拟教学例。评估对象是成年家庭照护者本人的支持需要，不根据被照护者的病情推断照护者心理状态。

家庭照护者心理支持需求评估报告示例

项目与周期：示例家庭支持站，2026年9月1日至20日。编制人：项目社工甲；复核人：服务协调员乙。用途：确定下一季度的支持时段、内容及需要另行协调的照护资源。

对象与方法。本次邀请60名正在无偿照护成年家庭成员的成人，自愿以电话、纸面或现场方式回答自编需求题，46人完成全部核心题，完成比例为76.7%。其中电话24人、纸面14人、现场8人，三种方式没有重复计数。14名未完成者的需要尚不了解，本次结果仅描述参加者。

调查不要求提交被照护者的病历。联系方式仅在另行同意后登记，与匿名需求答卷分开保存。需要持续跟进的家庭另建最少必要的服务记录；汇总报告不附家庭住址、疾病史或可辨认的原话。

题目询问“未来三个月希望获得哪些帮助”，允许多选。46名参加者中，32人选择临时替代照护，26人选择情绪支持，23人选择家庭分工沟通，19人选择服务信息，15人选择同伴交流，各项比例依次为69.6%、56.5%、50.0%、41.3%、32.6%。

替代照护需求排名靠前，提示单独安排心理课程可能不够。参加障碍题同样以46人为分母、允许多选：28人缺少可替班者，18人认为现有时段不合适，11人担心家人在旁边时难以私下交流。这些回答描述的是参加条件，不能直接解释为家庭关系不良。

服务形式采用单选：22人倾向短时电话交流，14人倾向到站面谈，10人暂未决定。短时电话不自动解决隐私问题，预约时仍需确认能否独处、是否可能被照护任务打断，以及发生中断后怎样重新联系。

项目拟试行八周，每周提供两个可预约的电话时段和一个到站时段。已有一名社工负责需求沟通与资源协调，专业心理支持由具备相应能力的服务人员在确认排班后提供。项目目前没有替代照护名额，不能在宣传中写成“参加期间免费托护”。协调员负责核对本地照护服务的实际条件、费用和候补安排，再向家庭提供信息。

46人中有30人另行同意后续联系。截至9月20日，24人已联系上，其中18人愿意预约，6人因家庭安排暂缓；另有6人尚未联系上。暂缓者保留以后再联系的选择，未联系上者不记为拒绝服务。18人只是表达预约意愿，尚未形成到场或完成服务的数据。

从表达需要到预约，还差什么
模拟数据 · 30人另行同意后续联系

24人已取得联系，6人尚未联系上；已联系者中18人愿意预约、6人暂缓。预约不等于已接受服务。

优先处理事项。两周内完成替代照护资源核查和服务说明；预约前确认实际可用时间；八周后统计发出预约、按约开始、被照护任务打断、本人取消及未联系上的人数。项目负责人审核时段和人员安排，社工记录取消原因，仅在本人愿意说明时填写。

局限与待补充资料。受邀者来自既有服务联系名单，未覆盖所有照护家庭；电话参与较多，也可能遗漏无法接听或不便私下说话的人。此次没有使用照护负担量表，不能报告“高负担检出率”。下一阶段可通过原有联系渠道邀请未参加者表达偏好的沟通方式，但不为提高回收率反复催促。

模拟照护者林女士照顾行动不便的丈夫。她在需求表上同时选择情绪支持和同伴交流，项目人员准备为她报名周三下午的小组。进一步沟通发现，丈夫在这个时间需要协助如厕，女儿只能周末过来，林女士担心“去了一半又得赶回家”。

服务记录写为：“本人有参加意愿；现有时段无替班者；优先核对周末照护安排。”没有写“依赖丈夫”“缺乏自我关怀”。社工介绍了两家可询问的照护服务，明确尚未确认可用名额和费用；林女士选择先尝试周日15分钟电话交流，由女儿在场照护丈夫。工作人员同时约定，通话如被打断，是否重约由她决定，不将中断记为不配合。

这个案例的评估产物是一份可核查的参加条件清单：周日可用、需提前一天确认、电话可用、到站暂不可行。后续即使完成一次交流，也不能把“参加障碍暂时解决”写成“照护压力已消除”。

模拟照护者周女士照顾已在医疗机构确诊痴呆（认知症）的母亲。问卷里，她最想讨论的是情绪，访谈中却反复谈到兄弟临时取消周末探访。社工邀请她具体描述过去一周的任务，她列出陪诊、夜间起身、买菜和处理报销，发现目前没有一项有稳定替班者。

周女士愿意讨论一次家庭分工，但不愿让工作人员向兄弟透露她在交流中哭泣的情况。记录分别保存“本人希望共享的任务安排”和“仅供本次支持使用的个人表达”。拟议家庭沟通聚焦可分配的时间和工作，不以“家人不够关心”作开场。社工与她约定，先由她询问兄弟愿否参与，未获回应前不代为发邀请。

周女士后来将首要目标改为“每周有一个可预期的休息时段”。报告保留这一调整，并把睡眠与持续情绪困难列为需进一步了解的个人需要。对于认知障碍照护知识，可提供适合的专业资料；知识材料的发放数量与家庭获得实际替班支持，应分别统计。

NICE成人照护者支持指南涉及照护者自身需要、休息安排、同伴支持及获取信息。本文借鉴其服务设计原则；其中英国的法定评估和福利制度不作为本地权益或供给承诺。NICE NG150建议正文

WHO的iSupport专门面向痴呆患者的照护者，涵盖照护者自我照顾和日常照护知识，可帮助理解第二个案例的资料范围。本文未复制其练习，亦未据此判断任何家庭的实际成效。WHO iSupport介绍