不能把私人感谢直接当作公开授权。可以回应这份认可；是否适合用于宣传，需要另外判断。尤其当咨询仍在进行时，咨询师开口说“帮我们发个好评吧”，可能让来访者觉得很难拒绝。
收到感谢，先留在原来的交流范围里
一封私信、一次满意度高分和一份公开推荐语，用途并不相同。不要让满意度工具在高分后自动跳出“分享成功案例”的邀请，也不要把是否愿意露脸、写推荐语与优惠、优先预约或继续服务绑在一起。
中国心理学会《临床与咨询心理学工作伦理守则（第二版）》要求心理师注意专业关系中的影响力，不利用求助者的信任或依赖为自己或第三方谋取利益，并保护信函等服务资料。它为相关专业实践提供伦理依据，不等同于一份通用广告许可清单。守则全文
美国APA伦理守则5.05进一步明确，不向当前治疗来访者，或因处境而容易受到不当影响的人索取推荐语。这是美国专业伦理规定，不能写成中国法律，但机构可以借此制定更审慎的宣传规则：不向正在接受咨询或难以自由拒绝的人索要好评，不因收到主动感谢就转而劝说其配合营销。APA原文
当事人主动提出公开，也先审内容与后果
咨询结束不代表所有影响随之消失。机构应让适当的专业负责人评估，公开是否可能伤害本人、暴露求助关系或影响其他人；有顾虑时，可以不采用这份素材。
准备进一步讨论时，拿出具体照片、截取范围和配文，让本人知道发布在哪个账号、面向什么人、是否投放广告或二次使用，以及怎样撤回同意。撤回后须依法停止相应使用，并处理自有渠道中应撤下或删除的已发布素材。不能只有一句“匿名宣传可以吗”，也不能事后把原本普通的感谢改写成“治好了多年抑郁”。
《个人信息保护法》对公开个人信息规定了单独同意要求；涉及医疗健康等敏感信息，还须核对充分必要性、严格保护和相应处理规则。取得同意不意味着所有伦理风险已经解决，也不应承诺网络转载一定能全部收回。法律原文，第二十五、二十八至三十条
遮住姓名，为什么还可能被认出来？
聊天头像、昵称、日期、职业、家庭关系和特殊经历，都可能把一张“匿名截图”重新指向本人。感谢信还可能提到伴侣、孩子或其他人的情况，写信者同意不等于这些人的信息也能公开。
审核应同时看图片、标题和正文，不只检查姓名栏。把原始感谢信转发到全员宣传群，再让运营“自行打码”，本身就扩大了资料接触范围。更稳妥的做法，是让承担专业审核的人先判断是否有必要使用，获准后再向宣传岗位提供限定范围的成品。
即便最终允许使用，一封感谢信也只能表达特定个人的体验，不能证明机构的普遍疗效，更不能拿来保证其他来访者会得到相同结果。机构还应另行核对适用的宣传与广告规则；若构成医疗广告，《医疗广告管理办法》第七条禁止利用患者等的名义、形象作证明，个人同意不能替代这类要求。规章原文
机构要介绍服务，可以优先公开人员的真实专业背景、服务流程、费用说明、保密安排和求助入口。把这些信息讲清楚，并不需要来访者以暴露私人经历的方式替机构作证。