差别在视角与动机。自己填：能进入主观精力、思维速度、自我感觉，也可能因缺乏自知或羞耻而漏勾。家人代填：对少睡、话多、花钱、冲突更敏感，也可能把积怨写成“条目真实”。HCL-33 设计语境是自评症状清单；代填天生会偏。
代填何时有参考价值
本人完全想不起高涨段；本人拒绝承认任何兴奋相关变化；评估者明确需要知情者观察。即使如此，更稳的是：本人填一份，家人另提供行为时间线，而不是家人直接冒名勾完当作本人结果。
代填的风险
家庭权力不对等时，代填变成定罪工具。结果被用来羞辱、限制自由或逼停药。筛查工具一旦进入家刑，效度与伦理一起坏。
建议流程
能独立作答就独立；家人补充事实事件（要可核对：睡眠、花费、日期）；意见不合就两套材料并列表；解释留给评估。不要在客厅当场改到“够阳性”。
自评与他评可以对照，不能互相消灭。HCL-33 的格子，尽量留在本人手里；家人的眼睛，用在事实上，而不是用在抢笔上。