一般健康问卷（GHQ）指导语里的「最近几周」，听起来普通，却是分数偏高或偏低的常见来源。需要先澄清：时间窗理解不一致时，GHQ 仍在测「你勾选的那段日子」，不一定在测「你以为自己在测的长期状态」。 它始终是综合筛查，不是确诊。
「最近几周」常见的三种理解
- 严格按印刷指导语：例如近一两周、近几周（以所用版本为准），只覆盖当前阶段。
- 被最近一件大事劫持：冲突、事故、项目上线那三天特别难受，于是整张表都按「最糟三天」勾。
- 被「一直以来」稀释：把多年性格或旧伤平均进选项，急性恶化被抹平。
三种理解得出的总分不可直接横比。团体筛查若有人按第一种、有人按第二种，汇总曲线会失真。发放方若在口头说明里另给一套「按本月平均」，与纸面指导语冲突，误差会更大。
会怎样偏
- 窗口过窄且只盯峰值：总分易被抬高，复测时分数骤降，看起来像迅速好转，不过是事件高峰过去了。
- 窗口过宽或混入旧史：当前恶化被低估，阴性结果安抚过强，功能已受损却未求助。
- 中途改理解：前半按最近两周，后半想到三年前，条目内部不一致，报告难解释。
- 跨时区 / 轮班：外派、夜班人群若未约定「按当地日历周还是按连续清醒日」，睡眠相关条目最易漂。
睡眠、信心、做事吃力等条目对时间窗尤其敏感。同一人在「项目周」与「休假周」用不同理解作答，差值可能大于真实状态变化。
作答前可做的澄清
打开问卷后先停三十秒，写下：本次参照的起止日期、中间是否有急性事件。若指导语写明具体周数，就按该周数；若只写「最近」，与发放方确认默认口径。家庭或 EAP 同测时，口头统一：「我们都按问卷标明的最近时段，高峰日记在备注里。」
已经交卷但事后发现理解错了，不要擅自改档案；在复诊或复测说明里写清即可。需要对比两次结果时，两次必须同一版本、同一时间窗口径。线上系统若允许备注，把「含 / 不含某某事件周」写进去，后续解释成本会低很多。
读分时怎么用备注
把结果读成「在某某时间窗内的整体负担」，并看功能：出勤、照料他人、基本自理是否维持。时间窗备注完整时，专业人员更容易判断是急性冲击还是持续偏离。出现自伤相关念头或急性功能崩溃，仍优先求助，不等「时间窗争论」结束。
GHQ 的价值依赖可比的作答条件。「最近几周」说清了，分数才值得拿去讨论下一步；说不清，先澄清再解释，比急着对号入座病名更稳。