长期吃助眠药仍做阿森斯失眠量表（AIS），分数要按「用药下的睡眠体验」来读，不能套用未服药人群的直觉，更不能凭分数自己停药或加量。
为什么服药后 AIS 仍易偏高
药物改善的是部分环节：有人吃药后入睡快了，但夜醒、早醒、日间困倦仍在；有人主观仍不满意睡眠，或另外担心药物依赖。标准AIS没有独立的“担心睡眠”条目，相关担忧应另行告诉医生。AIS 不会自动扣除药物效应，它记录的是你近阶段整体感受。服药期 AIS 中等或偏高，不等于「药完全没用」；更常见是残留症状、剂量不合适、共病未处理，或需要非药物干预并行——这些只能由处方医生判断。
填表时怎么答才不虚
按所用规范版本的指导语填写；标准AIS通常回顾过去一个月、每周至少出现三次的睡眠困难，不自行缩成一两周，不要为了「好看」压低分数，也不要故意抬高逼医生加药。若条目问日间困倦，服药后仍犯困要如实选分——这对评估职业安全（如驾车）有意义。AIS 不包含药物名称、剂量条目；用药信息应在门诊单独说明，不要指望一张表替代药史。
分数变化怎么用
随访时更有价值的是与自己比、与治疗目标比：调药或加 CBT-I 后 AIS 是否下降、哪一项最先改善。单次绝对分不如趋势。若分数长期不动，带着 AIS 分项与睡眠日记复诊，讨论是否需改方案——不是网络文章能决定的。
与减药、停药的关系
有人以为「AIS 降了就能自己停药」——错误。减停助眠药属于医疗决策，需医生评估复发风险与替代方案。服药期 AIS 升高也不等于「必须加药」，医生会看是否共病抑郁、睡眠呼吸问题或行为因素。本文不提供任何药物调整建议。
硬边界
筛查≠诊断；AIS 不能指导停药、换药或自行购买助眠药。出现严重不良反应、过度嗜睡、记忆问题或情绪恶化，立即联系处方医生或急诊，而不是重新刷 AIS。长期用药者做 AIS，是为了给医生多一条结构化随访线索：药吃着的夜里，你到底还苦在哪一块——读分项，把问题带回门诊，比盯着一个总分恐慌或擅自改药更安全。
复测时间按随访安排确定，使用同一版本与相同回顾口径，同时记录回顾期内的药物调整、饮酒及作息变化；不要为了让两次“服药状态一致”而改变处方。复诊时这三样与分项一起给医生，比只说「我还是睡不好」更省时间。若 AIS 某一项突然飙升，先回忆近期生活事件与药物是否漏服，再联系门诊——不要根据网络文章自行加倍剂量或混用非处方助眠品。
若医生建议你同时做行为治疗，AIS分项可以帮助说明入睡、夜醒或日间功能的问题，但不能按某一项分高就直接选择刺激控制或睡眠限制。CBT-I方案应由专业人员结合睡眠日记、病史、用药和日间安全等因素综合制定。药与表并行时，表描述的是「药底下的体验」，行为记录描述的是「药之外的作息」——两条线都给医生，随访才看得清全貌。
参考资料：Soldatos等：AIS原始验证研究与八项内容；宾夕法尼亚大学收录：AIS指导语；AASM：失眠行为治疗的个体化评估