广泛性焦虑量表(GAD-7)和焦虑自评量表(SAS)都能反映焦虑相关不适,读法却不在同一套尺子上。一边看「近两周里担心、紧张出现得多不多」,一边看「更广的焦虑体验清单与习惯计分」;混读,就会把筛查提示当成同一结论。
GAD-7 怎么读:短、近、盯担心模式
GAD-7 共 7 题,询问近两周各症状出现的频率,单项 0–3 分,总分 0–21。题面集中在:难以停止或控制的担心、对多种事情担忧、坐立不安、容易烦恼或急躁、感到可怕的事将发生,以及放松困难等。读分时,优先看总分落在哪一层筛查区间,再回头看哪几题拉高分数——是「控制不住的担心」突出,还是「坐立不安、难以放松」更突出。它适合作为简短筛查与随访对照,不适合单独下诊断。
SAS 怎么读:题面更宽,计分习惯也不同
SAS 题量更大,条目覆盖的焦虑相关体验更广,阅读时不要把它当成「加长版 GAD-7」。实务里常见的是先得到粗分,再按量表说明换算标准分,分层区间也跟 GAD-7 的 0–21 不是一一对应。对照两份结果时,先问:各自覆盖的时间窗是否一致、题目是否在问同一类体验、有没有把标准分和原始总分直接比较。
对照时最稳的三步
第一,对齐用途:GAD-7 偏「近两周广泛性焦虑症状频率」;SAS 偏「更广的焦虑症状自评」。第二,对齐计分:看清各自是原始分还是换算分,勿跨表硬换算。第三,对齐后续动作:任一方偏高,都只提示需要复核或面谈,筛查不等于诊断。若两份一高一低,优先回到作答情境与题面差异,再决定是否加问躯体不适、单一事件压力或睡眠问题,而不是挑一份「更吓人」的分数当结论。
把 GAD-7 和 SAS 并排放,价值在互补观察,不在互相证明。读懂差在哪,分数才不会互相绑架。
