按功能损害分流，而不是按焦虑程度分流。儿童抑郁量表（CDI）测完，下一步是先陪伴还是先就医评估，看五域是否持续偏高、是否已明显拖垮上学、睡眠与基本自我照料。
可先陪伴观察的情形
分数轻中度、生活功能大体维持、有明确短期诱因且正在消退。陪伴指：规律作息、减少羞辱、可交谈、记录一周变化。观察不是无视。
更宜安排评估的情形
多域持续升高；拒学或功能显著下降；自我否定强烈且持续；家庭已无法支撑日常。预约儿童心理或精神科，把报告与例子带去。语气保持克制：我们需要更完整的判断。
两者并不对立
评估等待期同样需要陪伴；陪伴中若恶化，随时上调优先级。不要用“先爱就够了”耽误必要评估，也不要用“立刻确诊”恐吓孩子。儿童抑郁量表给出的是分流线索，最终仍看功能与专业意见。
决策表（家用）
| 情形 | 优先 |
|——|——|
| 轻中度、功能可 | 陪伴+记录观察 |
| 多域持续+功能差 | 安排评估 |
| 安全风险明确 | 紧急专业通道 |
表只辅助分流，不替代专业判断。陪伴期写清复盘日期，避免无限拖延；评估期仍保持日常连接，避免“送医就撒手”。
沟通孩子
无论走哪条，都告诉他：这是为了帮你轻松一点，不是因为你坏。儿童抑郁量表测完后的态度，决定孩子是否还愿意被帮助。
父母意见不一致时，用功能损害做仲裁：能不能上学、能不能睡、还能不能碰喜欢的事。功能差，评估优先；功能可，陪伴观察可成立。