不能靠笑不笑、能不能上班、愿不愿意玩游戏，判断一个人有没有抑郁症，更不能据此认定对方在“装”。这些片段没有交代他其余时间的状态、变化持续了多久，以及维持日常生活要付出多大代价。
网上所说的“假抑郁”常把两件不同的事混在一起：没有达到抑郁症诊断标准的情绪困扰，以及有意编造症状。前者并不等于后者。一个人暂时没有明确诊断，也不代表他的痛苦不真实。
情绪低落和抑郁症，区别不在“真假”
遇到失落、压力或冲突后难过，是常见体验。抑郁症的评估则要了解持续的情绪低落或兴趣减退，以及睡眠、食欲、精力、注意力、自我评价等变化，综合判断痛苦程度和生活影响。医生还会考虑身体疾病、药物影响，以及是否出现过异常兴奋、精力明显增多等其他病程线索。
常说的“至少两周”是诊断评估中的时间线索，不是一条自行验真的分界线。不是难过满两周就确诊，也不是没到两周便无需帮助。症状少、还能工作的人，也可能需要支持或治疗。
为什么一张对照表不能验出“装抑郁”
“真正抑郁的人不会求助”“还能笑就是假的”“有具体原因就不算抑郁”，都不能作为判断依据。专业评估需要病程、症状和处境等信息；哭泣、沉默、发布动态或向人倾诉，不能单独承担这个判断。
尤其不能把是否自伤当作“真假”的证据。有人有抑郁症却没有自伤想法，也有人尚未确诊就已经处在危险中。让对方“证明自己真的难受”，可能使他更难开口求助。
如果你怀疑的是自己，可以先记下：最近最难熬的时段，睡眠和食欲怎样变化，哪些事情变得做不动，以及是否有伤害自己的想法。把这些带到精神科、精神心理科等医疗门诊，比反复检查“我是不是装的”更有用。筛查量表可以整理体验，不能鉴定真假或代替诊断。
关心一个人时，先问他正在经历什么
可以问：“你最近最难受的是什么？要不要我陪你去了解一下？”不必先同意他对病情的所有解释，才愿意听他讲述。若对方的行为伤害了你，也可以同时说明具体边界，例如“我愿意陪你找帮助，但不能接受辱骂”。是否需要医疗帮助与是否应当尊重他人，是可以分别处理的问题。
出现自伤、自杀想法时，应认真回应，不用真假标签评估安全。若已有行动、明确计划，或无法保证当下安全，应及时联系当地急救或急诊，请能到场的可信任者陪同，不要让当事人独自应对。