不能。MMSE分数再低，也不能单独确诊老年痴呆（阿尔茨海默病或其他类型痴呆）。它是筛查工具：提示“认知功能可能需要进一步评估”，不给出疾病名称，更不代替医生综合判断。把筛查分当成确诊，是家属沟通里最常见的硬伤。
确诊痴呆通常要看：症状是否持续进展、是否显著影响日常生活能力、是否排除谵妄与可逆病因，以及病史、体格检查、必要的影像与实验室检查，有时还要加神经心理测验。MMSE 只覆盖其中“认知表现粗测”这一小段，既没有开影像，也没有完成鉴别诊断。血管性、路易体、额颞叶等不同类型，更不可能靠这一张短表区分。
分数低常见被误读成什么
误读一：把低分直接等同“得了老年痴呆”，家属当场恐慌或对老人贴标签。
误读二：把高分当成“绝对没事”，忽略功能已明显下降、行为改变或安全风险。
误读三：用一次线上自测结果决定要不要就医、要不要停药、要不要限制老人出门。
教育程度、听力、视力、情绪低落、睡眠差、急性躯体病，都会拉低分数。同一临界值在不同文化背景与教育年限下，解释方式也不同，不能跨场景硬套网上流传的分界线。高教育背景者即便总分不低，仍可能已有早期功能受损，需要专科判断。
若 MMSE 提示异常，稳妥动作是：整理近三个月的具体例子（忘事、迷路、金钱管理、用药差错），带材料去记忆门诊或神经内科、老年科。筛查是为了推动评估，不是为了在家里宣判，更不是为了用结果压人听话。