
当“活着没意思”已经伴随明确轻生想法、计划、可用手段,近期已有尝试,或你无法保证自己安全,立刻离开独处状态,请可信任的人赶来陪伴,在确保自身安全的前提下移开危险物品和药物,并联系120、110或前往最近的急诊。可以同时拨打12356,但不要只等待热线帮助。
先确认是否需要紧急处置
“没有活着的理由”、谈到死亡或告别、寻找轻生方法、突然安排身后事项,都属于需要马上关注的警告信号。是否行动取决于当下风险;即使低落没有持续两周,只要出现轻生念头、计划或可用手段,就要立即求助。
陪伴者可以平静地直接问:“你现在想到自杀吗?”“有没有具体计划?”“手边有可以伤害自己的东西吗?”“你觉得接下来几个小时自己安全吗?”直接询问不会增加自杀想法,回答会帮助你判断下一步。发现高风险后,继续待在本人身边,不答应替其保密,尽快联系家人、专业人员和紧急服务。
这些渠道承担不同职责:120负责医疗急救与转运;110可在存在即时人身危险、现场难以维持安全时协助处置;最近的急诊可以提供当面紧急评估和医疗处置。现场无法安全移开危险物品时,不要单独争抢,立即联系110。12356是全国统一心理援助热线,提供心理咨询、疏导和危机干预,紧急危险时仍需优先联系120、110或急诊。
心理危机应对清单是一份个性化安全计划
这份计划需要有明确优先级,并与专业人员或可信任的支持者共同制定,写下本人在风险升高时能够立即执行的动作,通常包括以下六类内容:
- 个人预警信号:写清会先出现的想法、情绪、身体反应和行为,例如反复想到“没有活着的理由”、失眠加重、开始告别或回避所有联系。
- 内部应对策略:列出短时间内能降低冲动强度的具体活动,如写日记、听熟悉的音乐、散步、运动、白噪音或把注意力带回眼前环境。
- 可转移注意的人员或地点:写下可以一起待着、暂时聊日常的人,以及安全、有人在场的公共地点。
- 可以直接求助的人:记录姓名、电话和一句约定好的求助表达,让对方事先知道接到信息后需要陪伴、保管危险物品或协助就医。
- 专业与紧急资源:写下咨询师或医生、就近医院急诊、12356、120和110,地址与号码保存在手机和纸质卡片上。
- 让环境更安全:提前约定由谁暂时保管危险物品和药物,危机升高时去哪里、由谁陪同,减少独处和接触危险手段的机会。
已有具体计划、可用手段、近期尝试或无法保证安全时,直接执行紧急处置,跳过日记、音乐、运动等内部应对。内部策略只用于争取行动时间,不能延误联系他人、专业支持和紧急服务。
在相对平稳时准备,并在危机后更新
安全计划适合在相对平稳时完成。把“找人陪我”改成姓名与号码,把“去医院”改成医院名称、急诊地址和出行方式;联系人要事先知情,计划要放在危机时随手能找到的位置。每次使用后记录哪些步骤有效、哪些号码失效,再与专业人员一起调整。
平稳期也可以借助橙星云记录情绪变化,整理自我觉察线索。平台测评与日常记录无法判断当下自杀风险,也不能替代直接询问、专业评估、12356、120、110或急诊处置。
一次危机缓解后,仍要保持联系并落实后续专业随访。陪伴者可以在当天、次日及后续约定时间主动联系,确认本人没有再次独处、危险手段仍受限制、预约已经接上;风险再次升高时,重新回到紧急处置这一步。
