社区心理服务项目评估不能只看参与人数。真正需要关注的是：居民是否被筛查到，风险是否被分层，转介是否发生，随访是否持续，项目是否改善了服务触达。
社区场景的人群复杂，老年人、青少年、照护者、慢性病人、失业人员、独居人群和流动人口，都有不同压力来源。项目设计需要兼顾专业性和可执行性。
筛查工具要简单清楚
社区筛查不适合一开始就放太长的问卷。居民填写意愿、理解能力、设备条件和隐私顾虑都要考虑。
可以先用简短量表或结构化问题了解情绪、睡眠、压力、孤独感、生活事件和求助需求。站内 PSS压力知觉量表 和 社会支持评定量表 都适合提供参考。
筛查说明要写清楚：结果用于社区心理服务，不用于评价个人，也不会随意公开。
风险分层要对应服务资源
社区心理服务常见问题是筛查出风险后，后续资源接不上。风险分层必须和可用服务匹配。
低风险人群可以获得心理科普、团体活动和自助资源；中风险人群可以安排电话回访、团体辅导或个别咨询；高风险人群需要专业人员复核，并连接医疗或危机支持资源。
橙星云在社区项目中，可以把筛查结果、风险等级、跟进状态和服务记录放在同一系统里，减少纸质表格和多头登记带来的遗漏。
转介流程要有接收确认
转介不是把居民信息转出去就结束。项目需要记录转介原因、接收机构、联系人、居民是否同意、是否完成预约、是否需要继续跟进。
站内 学校心理预警分级 的思路也适合社区场景。转介状态应进入台账，避免居民在系统之间反复讲述自己的困难。
涉及隐私信息时，转介范围要最小化。接收方只应获得完成服务所需的信息。
随访要看变化和服务触达
随访不是重复发一份量表。随访要看居民状态是否变化，是否使用过服务，服务是否解决了当时的问题，是否出现新的风险。
社区项目可以设置一周、一个月、三个月等不同随访节奏。对高风险个案，随访频率需要更高；对一般压力人群，可以采用短信、电话或线下活动结合的方式。
项目评估要回到社区治理
项目评估可以看筛查覆盖率、完成率、风险分层比例、转介完成率、随访完成率、服务满意度和资源缺口。个人信息继续保护，项目层面需要看整体趋势。
如果某个社区独居老人孤独感明显，后续资源应更多放在陪伴、活动和上门支持；如果青少年压力集中，学校和家庭支持就要一起纳入。
社区项目还需要考虑工作人员培训。量表发放、风险解释、转介沟通和隐私保护都需要统一口径。系统提供流程，工作人员理解流程，项目执行才会稳定。
社区心理服务的专业性，体现在筛查、转介和随访能衔接。项目数据的意义，是帮助社区把有限资源用在更需要的位置。