在快节奏的都市生活中，突如其来的胸闷、心悸、呼吸急促，甚至感觉“快要窒息”或“马上要失控”——这些并非身体器质性问题，而很可能是惊恐发作的表现。很多人误以为是心脏病发作，反复跑急诊却查不出原因，最终才意识到：问题出在心理层面。而如何在早期识别这类焦虑障碍？临床上，焦虑自评量表（SAS）正成为一线筛查的重要工具。
SAS全称Self-Rating Anxiety Scale，由Zung于1972年编制，是一种结构清晰、操作简便的自评工具。它包含20个项目，涵盖主观感受（如紧张、害怕）、躯体症状（如手抖、出汗、心慌）以及认知与行为反应（如注意力难集中、易怒）。受试者根据过去一周的实际体验打分，总分经换算后可初步判断是否存在临床意义的焦虑水平。对于惊恐发作患者而言，SAS虽不能直接诊断“惊恐障碍”，但能高效捕捉其核心的焦虑特征，尤其适用于门诊初筛或社区心理健康评估场景。研究显示，在惊恐发作高发人群中，SAS得分显著高于普通人群，且与专业医师的临床评估具有良好的一致性。
值得注意的是，惊恐发作常被误认为“意志薄弱”或“想太多”，导致患者延误干预。事实上，这是一种有明确神经生物学基础的情绪障碍，可能与遗传、压力事件、生活变故（如职场高压、亲密关系破裂、育儿焦虑）密切相关。一位35岁的职场妈妈曾描述：“每次开会前心跳加速到像要炸开，明明知道没危险，却控制不住地恐慌。”这种体验极具迷惑性，也极具破坏力——不仅影响工作效率，还可能引发回避行为，比如不敢独自出门、拒绝社交，进而波及家庭关系与自我认同。此时，一份SAS自评结果，往往能成为打破“是不是我太脆弱”的自我怀疑的第一步，为后续专业评估提供客观依据。
当然，SAS只是筛查工具，而非诊断终点。它的价值在于“早发现、早关注”。如果自评结果显示中度以上焦虑，建议及时寻求精神科医生或临床心理师的帮助，结合结构化访谈（如MINI）或其他量表（如PDSS惊恐障碍严重度量表）进行综合判断。近年来，随着心理健康服务可及性的提升，越来越多机构开始将标准化量表纳入常规心理评估流程。例如，一些提供心理测评支持的专业平台，已将SAS等经典工具整合进数字化评估系统，既保障了测量的规范性，又提升了用户体验——用户可在私密环境中完成自评，生成结构化报告供专业人士参考，减少面对面初访时的表达压力。
焦虑不是软弱，惊恐也不代表失控。面对情绪的警报，科学工具是我们理解自身状态的桥梁。SAS的价值，不在于给出一个冰冷的分数，而在于帮助个体看清困扰的轮廓，迈出寻求理解与支持的第一步。在这个越来越重视心理健康的年代，学会用专业方式关照内心，本身就是一种成熟的生活智慧。