不建议尝试“分离出第二人格”。相关临床概念是解离性身份障碍(Dissociative Identity Disorder,DID),旧称多重人格障碍。它不是一种可以为了好奇或应对压力而训练的能力;出现身份感变化或记忆空白,也不能自行认定为DID。
一、DID与普通的状态变化不同
美国精神医学学会的说明指出,DID涉及两种或更多身份状态,以及日常事件、个人信息等方面的持续记忆空白,并造成明显困扰或生活功能问题。不同状态仍属于同一个人,不能理解为体内出现了几个独立的人。仅凭性格多面、情绪变化或内心对话,不能作出这一诊断。
二、创伤相关不等于必然“产生新人格”
DID与童年期反复、难以承受的创伤经历有关。但不能把这种关联写成“遭受创伤就会创造另一个人格”的固定过程,更不能反过来仅凭某种体验推断一个人的创伤史。
三、不要把症状当作训练目标
DID中的身份状态变化通常不是本人主动选择的,并可能带来困扰。若经常出现无法解释的记忆空白、失去对自身行为的控制感,或因此影响日常生活,应向熟悉解离问题的精神卫生专业人员说明情况,接受评估,而不是尝试诱发或强化这些体验。
四、治疗主要依靠心理治疗
治疗着重减轻症状、改善生活功能,并帮助不同身份体验得到整合。英国NHS的说明指出,没有专门治疗解离的药物;医生可能根据需要处理伴随的抑郁、焦虑等问题。是否用药需要个别评估,不能把精神药物理解为“合并人格”的常规办法。
我们应该避免将DID浪漫化或视为一种可以随意追求的状态。对经历这些困扰的人,理解、支持和合适的专业帮助比猎奇更重要。
