心理评估收集家族史（family history），需要同时记录亲属关系、具体经历和信息来源。正式诊断、家人转述、本人观察到的表现，不是同一种证据。把它们分开，才能让资料既有用又不过度确定；“没有听说”也应与“已经核实没有”区分。
“家里有人这样”还缺少哪些信息？
一位成年人谈到自己的情绪困扰时说：“我姨妈以前也有过，是听妈妈说的。”这句话有价值，但还没有说明姨妈经历了什么、是否接受过正式评估，以及家人当年用的词是什么意思。
把转述直接写成“姨妈确诊某种疾病”，会把不确定的信息变成确定病史。反过来，因为没见到病历就完全删掉这条线索，也可能丢失后续值得了解的情况。
可以分开保留三层资料：
- 关系与时间：是哪一位血缘亲属，大致什么年龄或时期发生。
- 已知经历：对方曾描述什么、是否寻求过专业帮助，以及目前实际知道的诊断名称。
- 来源与确定程度：本人亲述、家人转述、亲眼观察，还是获得对方同意后提供的正式资料；不清楚的部分直接标明。
美国国家心理卫生研究所的家族史指引也建议从可以获取的亲属健康信息入手，并指出知道得不完整仍然有帮助。无需先查齐整个家族，才有资格为自己的困扰寻求支持。NIMH家族史指引
有家族史是在补充背景，不是在预告个人结局
家人之间可能共享遗传因素，也可能共享生活环境、习惯和压力。看到相似经历，不能直接断定某个具体因素造成了结果。美国国家医学图书馆的说明指出，家族史可以帮助识别风险背景，但家里有人患病不意味着本人必然出现同样问题；没有家族史也不能排除风险。家族健康史的作用
这也解释了为什么“我父亲很严厉”“母亲容易担心”和正式的健康史需要分别记录。前两句话描述相处方式或个人观察，可以成为了解环境的材料，却不足以给亲属补写一个诊断。
如果血缘关系不清楚，或因为领养、失联、家庭禁忌而无法获取信息，记录“未知”就可以。未知不等于阴性，也不需要靠猜测填满表格。亲属关系越明确、来源越清楚，资料越容易被正确使用。
怎样问家人，才不会把了解情况变成盘问？
可以先说明目的：“我最近在整理自己的健康情况，想知道家里有没有需要告诉专业人员的经历。你愿意聊多少都可以。”比起直接问“谁得过什么病”，询问是否有过长期困扰、寻求过什么支持，通常更容易开始。
如果对方只愿意说“那几年压力很大”，就按这句话记录，不要追着要求提供病历，也不要为了核实去翻看对方的私人账号。家人的信息仍属于家人，是否分享、分享到什么范围，应尊重其意愿。
给自己的评估准备材料时，可以写得很简洁：“母亲转述，姨妈约四十岁时曾因持续情绪困难接受专业帮助；诊断与时间不详。”这比“家族有遗传病”准确，也方便专业人员继续提问。
家族史最有价值的状态，不是一张填得满满的家谱，而是一份能看清事实、来源和未知之处的记录。它与自己的经历、当前生活影响放在一起，才能支持更贴近实际的理解。