在精神心理科就诊时,医生有时会根据评估需要安排MMPI(明尼苏达多项人格调查表)。它不是每位患者开药前都必须完成的检查;是否使用、选择哪个版本,应由专业人员结合评估目的决定。
很多人拿到单子一看,瞬间就崩溃了。这是一套叫做 MMPI(明尼苏达多项人格调查表)的测试,不同版本题量不同,例如MMPI-2包含567题。很多处于极度焦虑或者抑郁状态的患者,本来就极其缺乏耐心,看到这五百多道题,简直恨不得当场把单子撕了。
大家心里一定会有一个极大的疑惑:“我就是最近睡不好觉,心里烦,医生你直接给我开药不行吗?为什么非要折腾我做这么变态的长篇测试?”
医生希望了解的,可能不只是眼前的症状
咱们说句大白话,精神心理科跟别的科室看病有着本质的区别。如果你骨折了,拍个 X 光片,骨头断在哪一清二楚。但心理疾病是看不见摸不着的。
情绪低落、疲惫和兴趣下降,可以出现在不同疾病和病程阶段。评估双相障碍时,医生需要了解既往是否出现明显的精力或活动增多、睡眠需要减少等发作,以及完整病程、家族史和其他因素。用药方案应依据综合评估,不宜把双相障碍一概描绘成“极度危险”,也不能只凭几句描述或一张量表决定治疗。
MMPI能够为情绪、行为及人格特点的评估提供线索,效度量表还可帮助专业人员判断作答是否适合解释。它不是“心理X光机”,不能透视一个人隐瞒的想法;某个分数升高,也不等于确诊精神分裂症或双相障碍。报告提出的是需要结合访谈和其他资料核实的临床线索。
数字化测评工具,彻底终结了医患双方的痛苦
在过去,做这种五百多道题的超长量表,对于患者和护士来说都是极度折磨的。患者拿着铅笔在厚厚的纸质题册上涂答题卡,涂到最后眼睛都花了,经常极其容易涂串行。而护士在回收答题卡后,还要拿着极其复杂的计分板,一道题一道题地去核对算分,算错一个数,整个雷达图就彻底废了。
但现在,如果你去那些稍微现代化一点的医院,这种极其痛苦的折磨早就被终结了。
聪明的医院信息科早就引入了极其先进的 心理测评系统。患者不需要再拿着铅笔涂卡,直接在平板电脑或者自己的手机上,像刷短视频一样滑动答题。系统会极其智能地控制节奏,如果你答得太快,明显是在乱点,系统甚至会弹出极其友好的提示让你慢一点。
最让医生极度震撼的是它的出报告速度。当患者点下最后一题的提交按钮时,根本不需要护士去算分,那套极其强大的云端 心理测试软件 已经在一秒钟内完成了几百次极其复杂的矩阵运算。一份包含了临床量表、效度量表和供专业人员结合病史解读的剖面图,瞬间就推送到了医生的电脑屏幕上。
医生会把报告与访谈、完整病程及必要检查放在一起理解,而不是“一眼排除”精神分裂症或双相障碍,更不能据此保证某种药物安全。遇到题目不理解、疲劳或难以继续时,可以向测评人员说明;认真作答很重要,确认测试是否适合当前状态也同样重要。
