MDQ的阳性筛选结果是否与其他疾病有关?

是的,MDQ阳性也可能出现在最终未被诊断为双相障碍的人群中。MDQ询问的是既往躁狂或轻躁狂相关线索;阳性结果需要进一步核对,不能仅凭它判断是哪一种疾病。

研究发现,一些没有双相障碍诊断、但MDQ筛查阳性的人,同时可能存在抑郁障碍、焦虑障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)或酒精及其他物质使用问题。不过,这些是特定研究样本中的关联,不能据此认定某一种疾病必然导致MDQ阳性。

尤其需要纠正的是,不能因为抑郁症与双相障碍的抑郁期相似,就认定抑郁症状本身会让MDQ呈阳性。进一步评估要看被勾选的具体表现是否曾在同一时期出现、是否明显偏离平时状态,以及持续时间和功能影响。医生也会核对药物、物质使用和身体疾病等可能影响症状的因素。

如果得到阳性结果,可以带上问卷和能回忆起的发作时间、睡眠精力变化等记录,向精神科医生说明。不要根据问卷结果自行更改用药。

参考资料:MDQ假阳性相关精神科诊断研究;双相筛查假阳性的临床相关因素研究;双相障碍的诊断说明。

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