高一孩子说“不想上学了”，心理疏导可以先从一句“学校里哪一段时间最难熬”开始。要弄清他是跟不上课程、在人际关系中受挫，还是已经疲惫、焦虑到难以到校，再商量怎么帮。“厌学”描述的是眼前的困扰，不能仅凭这两个字判断孩子懒惰，也不能直接认定他有心理疾病。
把“不想学”问到具体的一天里
刚进入高中，课程进度、同伴关系或住校生活都可能发生变化。家长可以选一个没有赶着出门、也不在争吵的时刻说：“我先不讲成绩，想知道你最近上学最难的是什么。”比起追问“为什么别人能学你不能”，这更容易让孩子讲出实际经历。
如果他说“不知道”，不必逼他立即交出原因。可以陪他回想最近一次不想去学校的那天：是起床就难受，还是想到某节课、某个人才开始紧张？课上听不懂以后发生了什么？放学后有没有稍微轻松的时候？这些问题是为了找到需要帮助的环节，不是盘问他有没有撒谎。
孩子提到胃痛、头痛或失眠时，也要认真对待。身体不适可能与压力同时出现，但不能因此认定是“装病”，或直接归为心理原因；反复出现、加重或影响生活，应就医评估。英国青少年心理健康机构YoungMinds的家长指南也提醒，上学困难可能涉及学业、关系和校园环境，不能只当成孩子不愿配合。
找到卡住的地方，再谈目标和安排
假如孩子说“数学从某一章起就听不懂，作业越欠越多”，帮助就可以具体到请任课老师辨认知识缺口、商量先补哪一部分，而不是要求他立刻追上所有科目。原先“下次必须回到前十名”的目标，可以改成共同确认的一项学习任务，完成后看他是否更能跟上课堂，再调整下一步。
如果难处是宿舍冲突、被排斥或被欺凌，增加补习和奖励不会处理这些问题。先听清发生过什么、是否还会发生，并联系学校讨论保护和处理办法；有安全威胁时，优先保障孩子安全，不能把责任推回“你要学会适应”。对一般的人际不适，也可以一起寻找校内能够求助的老师，而非只要求孩子“多交朋友”。
家校沟通时，尽量带着具体观察：“最近他每天早上腹痛，提到晚自习就紧张”，比“请老师管严一点”更有用。也问问老师在课堂、课间看到了什么。可以先和孩子商量哪些事情需要告诉老师，只向相关人员说明必要情况；涉及安全风险的信息则不能为了保密而隐瞒。
商定支持后，把谁来做什么、什么时候再谈一次说清楚。例如由任课老师帮助缩小补课范围，家长暂停额外加题，孩子反馈哪里仍然听不懂。回看时关注睡眠、到校困难和具体任务是否改善，不只查成绩。已经难以到校的孩子，恢复到校怎样安排，应由孩子、家长和学校共同讨论，必要时请专业人员参与，不宜统一用强送到校或长期不去学校解决。
哪些情况不能只靠家里劝一劝
如果孩子的痛苦持续或加重，已经明显影响睡眠、进食、到校或与人来往，或者家校调整后仍没有改善，应寻求儿童青少年精神心理科等专业评估。学校心理老师可以协助了解情况和联系支持，但不能替代必要的医疗评估。NHS的儿童焦虑指导把日常功能受到影响作为求助的重要依据，无须为了达到某个天数才行动。
若孩子说到想死、自伤，要认真询问并尽快寻求专业帮助；如果已经受伤、有即刻自伤危险，或家长无法保证其安全，应陪在身边，立即联系急救或前往急诊。中国大陆医疗急救电话为120。此时先处理安全问题，不把返校或补作业作为谈话重点。
今晚能做的第一件事，可以只是和孩子确认：“明天最难面对的那件事是什么，我们能找谁一起处理？”心理疏导不止于让孩子答应继续学习，还要让这份答应背后有实际可用的帮助。
安全求助参考：NHS紧急心理健康帮助指引；北京市通信管理局关于紧急呼叫号码的说明。