BDSM常用来概括涉及约束、支配与服从等元素的兴趣或互动。讨论这类关系时，需要区分自愿互动与胁迫、虐待。信任很重要，但信任不等于无条件服从，也不能保证没有风险。
同意不能被信任取代
参与者需要能够自由表达愿意或不愿意，并能改变主意、要求停止。过去同意过、已经建立关系，或平时信任对方，都不能自动代表对每一次互动的同意。沉默、害怕拒绝或受到压力，也不能当作自愿。
边界比“无保留交付”更重要
真正值得重视的是对方是否尊重拒绝，是否认真对待不适，以及双方能否坦诚讨论边界。任何关系都不应要求一个人放弃自己的判断和停止的权利。出现伤害、持续恐惧或胁迫时，不能用“这是我们的特殊关系”来解释或掩盖。
也没有必要把BDSM关系排在其他亲密关系之上。关系是否健康，要看具体的同意、尊重和安全情况，而不是贴了什么标签。若受到伤害或需要支持，应寻求医疗或其他适合自身情况的帮助。
参考资料：相关临床工作指南；BDSM语境中的同意研究综述。