能不能喝、喝多少,要结合具体药品和你的身体反应判断。“精神科药物”包含许多不同药物,不能只凭这个类别给出统一答案。最有用的第一步,是拿着药盒或处方,向开药医生或药师核对咖啡因的注意事项。网上针对一般健康成人的摄入量,也不能直接当作你的安全额度。FDA咖啡因说明
为什么有的人需要特别留意
咖啡因可能让人心慌、紧张或睡不着,这些感受有时又与原来的症状、药物不适重叠。只凭“喝了以后精神好了”或“别人也这样喝”,判断不了是否适合自己。
还有些药物需要注意相互作用。例如,氯氮平的药品说明书提示,咖啡因摄入及饮用习惯变化可能改变药物的血液浓度,需要医生评估。这说明“突然全部戒掉”也未必是适合每位服药者的统一办法,不能把它当作自我试验,更不能据此自行改药量。Clozaril说明书第4.5节
这只是一个药物实例,不表示你服用的其他药也有相同相互作用。核对时要报出完整药名;“白色小药片”“治疗焦虑的药”通常不够。
问之前,把这几件事放在一张便签上
- 药物:全部药品名称、规格、目前按医嘱怎样服用、何时开始或调整;非处方药和补充剂也列出,拿不准就拍清楚包装
- 饮品:咖啡、茶、奶茶、可乐、能量饮料分别是什么、杯量和时间;包装标有咖啡因含量时一并记录,没有标注就写“不知道”,不要凭杯数硬换算
- 变化:最近有没有从偶尔喝变成每天喝,或突然减少;心慌、手抖、失眠等从什么时候出现,与服药和饮用的时间关系如何
这张便签是为了让医生或药师核对相互作用,不是要求你先停药、停咖啡,等到“状态干净”才咨询。带齐用药信息,有助于避免遗漏。FDA药物相互作用指南
可以直接这样问
“我正在按处方吃这些药,平时在这些时间喝这些饮品。最近出现了这些变化。对我这几种药,咖啡因有什么特别限制?如果想调整饮用习惯,需要怎样安排、观察什么,出现什么情况要尽快联系您?”
如果你是靠咖啡抵消服药后的困倦,也把这点说出来,让医生评估困倦对工作和出行的影响。不要通过少吃药、加倍喝咖啡来相互抵消。
已出现明显不适时,及时联系医疗人员;如果心悸同时伴有胸痛、呼吸困难、快要晕倒或已经晕厥,或出现意识异常,应立即寻求急救,不要只在网上查“是不是咖啡喝多了”。NHS心悸就医说明
