小学生心理辅导个案记录范例与实务要点

通过对四年级学生小宇的测评与分阶段辅导,结合家校配合与可操作技巧,示范如何把情绪问题拆解为学习压力、人际关系和自我评价等可干预的要素,并给出个案记录书写要点与后续建议。

个案背景:四年级男生小宇(化名),近三个月课堂频繁顶嘴老师并与同学冲突;家中表现与学校不同,作业常拖至深夜,期中成绩下滑。班主任在心理辅导预约表上仅填写“情绪问题”。

心理测评:为了解内在状态,使用多项适合小学生的量表进行评估,包括儿童抑郁自评量表(CDI)、儿童焦虑相关量表(SCARED)、儿童行为量表(CBCL)及简化自尊量表。结果显示:焦虑得分偏高(尤其在考试与同伴交往方面)、抑郁倾向轻度升高、自尊偏低。测评的作用在于提供客观依据,类似“拍X光片”帮助判断风险与支持重点。

辅导过程要点:

第一阶段:建立关系与情绪识别。通过游戏、画画与情绪卡片让孩子放松,引导其用语言描述“顶嘴”“发火”的情境,并为情绪命名(如紧张、委屈、害怕被笑话),帮助孩子意识到情绪的具体成分。

第二阶段:关联学习压力与自我评价。通过查看成绩曲线与讨论具体情境,发现持续比较与自我否定是核心问题;使用学业自效感测评或学习压力量表,帮助孩子看到自身的相对优势与薄弱环节。

第三阶段:练习具体情绪调节技巧。可操作练习包括“暂停卡”(内心默念并深呼吸)、“小纸条沟通法”(先写下感受再与老师沟通)和“情绪温度计”(用0-10标记愤怒程度并设定缓冲策略),在情绪爆发前提供自我干预手段。

第四阶段:家长与教师配合。对家长建议采用具体、正向反馈(如关注进步细节),避免以“你总是”类责备句式;对老师建议在课堂上减少当众批评,采用事后单独沟通等小约定。通过协调家庭与学校环境,显著减少冲突频率与情绪爆发强度。

个案记录书写要点:

  • 基本信息:年级、性别、主要困扰(如课堂冲突、学习压力)。
  • 资料来源:班主任转介、家长求助或测评筛查等。
  • 心理测评结果:列明使用量表与英文简写(如CDI、SCARED、CBCL、SDS、SAS),用通俗语言解释结果含义,避免仅写“阳性/阴性”。
  • 辅导过程摘要:按阶段描述关键对话、情绪变化与行为调整策略,强调可复现的技巧与活动。
  • 家校合作内容:记录家长与教师约定的支持方式与具体反馈示例。
  • 后续建议:是否需持续辅导、复测建议(例如三个月后重新评估焦虑、抑郁、自尊)。

科学工具与持续陪伴:量表与测评是导航工具,帮助把问题具体化并监测变化;真正起作用的是持续的理解、陪伴与温柔的纠正。学校和机构可借助线上测评平台进行大规模筛查和数据管理,以便及时发现情绪风险并为个案提供针对性支持。

总结:个案记录不仅是存档,更是不同干预者之间延续工作的工具。通过测评、阶段性辅导和家校协同,许多“看起来难带”的孩子能够获得理解与支持,逐步展现真实的努力与渴望被认可的一面。

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