轮班医护的“隐形伤”：你的睡眠还好吗？
在医院的长廊里，白班与夜班交替如潮汐，医护人员常常在深夜处理急诊、清晨交接记录，甚至连续几天颠倒昼夜。这种高强度、不规律的工作节奏，不仅消耗体力，更悄然侵蚀着他们的睡眠质量。而长期睡眠紊乱，可能引发注意力下降、情绪波动，甚至影响临床判断力——这不仅是个人健康问题，也关乎医疗安全。那么，如何科学评估这类特殊人群的睡眠状况？临床上常用的一个工具，就是PSQI量表。
什么是PSQI？不只是“睡得好不好”那么简单
PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）由美国匹兹堡大学精神科医生Buysse等人于1989年开发，是目前全球应用最广泛的睡眠质量自评工具之一。它包含7个维度：主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时长、习惯性睡眠效率、睡眠障碍、使用安眠药物情况，以及日间功能障碍。每个维度评分0–3分，总分范围0–21分，通常以≥5分作为“睡眠质量较差”的临界值。
对轮班制医护人员而言，PSQI的价值在于它能捕捉到那些“看似睡了，实则没睡好”的状态。比如，有人虽然躺下8小时，但频繁醒来、多梦、早醒；有人白天补觉却仍感疲惫、注意力涣散。这些细节，单靠“昨晚睡了几小时”无法反映，而PSQI通过结构化提问，帮助个体和研究者更全面地理解睡眠的真实面貌。
轮班工作为何特别“伤”睡眠？
人体内部有一套精密的生物钟系统，主要受光照调节，控制着体温、激素分泌和警觉水平。当夜班打乱这一节律，褪黑素分泌延迟，皮质醇节律错位，身体便陷入“生理黑夜”与“行为白天”的冲突中。研究显示，长期轮班工作者中，超过60%存在不同程度的睡眠障碍，其中失眠、睡眠片段化和日间嗜睡最为常见。
更值得警惕的是，睡眠问题往往与情绪状态交织。焦虑、抑郁情绪会加重入睡困难，而睡眠不足又反过来降低情绪调节能力，形成恶性循环。在高压的医疗环境中，这种身心交互效应可能被放大。因此，定期用PSQI等工具进行自我筛查，不仅有助于识别睡眠风险，也能为心理调适提供依据。
从评估到改善：睡眠是可以“管理”的
值得欣慰的是，睡眠并非不可控的变量。一旦通过PSQI发现睡眠质量下降，可以尝试一些基于证据的调整策略：比如在夜班后营造完全黑暗、安静的睡眠环境；避免下班后立即摄入咖啡因；白天小睡控制在30分钟以内以防影响夜间睡眠；必要时在专业指导下使用光照疗法或认知行为干预（CBT-I）。
近年来，越来越多医疗机构开始关注员工的睡眠健康，将PSQI纳入职业健康筛查的一部分。一些团队还结合可穿戴设备数据与量表结果，形成更立体的睡眠画像，从而制定个性化支持方案。这种从“被动应对”转向“主动关怀”的转变，正在为医护群体的心理韧性注入新的支撑。
在守护他人健康的同时，医护人员自身的身心健康同样值得被看见、被重视。一份简单的PSQI问卷，或许就是开启自我关照的第一步——毕竟，只有休息好的人，才能持续传递温暖与专业。