怀孕本该是充满期待的阶段，但不少准妈妈却常常被莫名的紧张、担忧甚至心慌所困扰。这种情绪如果持续存在，可能不只是“想太多”，而是需要专业关注的焦虑状态。在临床和心理服务中，GAD-7（广泛性焦虑障碍量表）因其简洁高效，常被用于初步筛查孕妇的焦虑水平。不过，直接套用量表结果而不结合具体情境，可能会误判或漏判——尤其在孕期这个特殊生理阶段。
量表虽好，不能“照单全收”
GAD-7包含7个问题，评估过去两周内因焦虑引发的身体和心理反应，比如“感到紧张、焦虑或烦躁”“难以控制担忧”等。它原本是为普通成人设计的，而孕妇的身体正经历激素剧烈波动、睡眠节律改变、身体不适增多等变化。有些条目，如“坐立不安”或“容易疲倦”，在孕晚期本身就可能是正常生理反应。若不加区分地计入焦虑评分，容易高估实际心理风险。因此，在使用GAD-7时，专业人员通常会结合访谈，了解症状是否超出孕期常见范围，是否显著影响日常生活，而非仅看总分。
孕期焦虑的独特表现，常被忽略
很多准妈妈的焦虑并不表现为典型的“坐立不安”，而是以躯体化形式出现：反复担心胎儿健康、产检结果异常、分娩疼痛，甚至对育儿能力产生强烈自我怀疑。这些担忧如果频繁出现、难以缓解，并伴随失眠、食欲改变或注意力下降，就值得重视。GAD-7中的“过度担忧”条目恰好能捕捉这类思维模式，但需要解释清楚——不是所有担心都是病态，关键在于频率、强度和可控性。例如，偶尔查看育儿知识是正常的，但如果每天花数小时搜索“胎动减少是不是缺氧”，且无法被医生安抚，就可能是焦虑信号。
筛查之后，支持比标签更重要
拿到GAD-7结果后，重点不在于“有没有焦虑症”，而在于“是否需要支持”。轻度焦虑通过调整作息、适度运动、伴侣陪伴或参加产前心理教育课程，往往能得到缓解。中重度则建议由具备围产期心理经验的专业人员介入，采用认知行为疗法（CBT）等非药物方式干预——这在孕早期尤为重要，以避免不必要的用药顾虑。值得注意的是，国内已有部分医疗机构和心理健康服务平台开始将GAD-7纳入常规孕检心理初筛流程，并配套提供后续咨询资源，让筛查真正成为关怀的起点，而非终点。
孕期的情绪健康，关乎母亲也影响孩子。用好GAD-7这样的工具，不是为了贴标签，而是为了更早看见那些沉默的不安，及时递上理解与支持。毕竟，一个内心安稳的准妈妈，才能更从容地迎接新生命的到来。