《阳性症状评定量表》（Scale for the Assessment of Positive Symptoms, SAPS）是一种专为评估精神分裂症及相关精神疾病中的阳性症状而设计的临床工具。本量表由Nancy C. Andreasen在1984年开发，旨在为精神科医生提供一个系统化和定量化的方法来评估和追踪患者的阳性症状变化。
❖ SAPS的评估维度
SAPS量表主要涵盖以下四个评估维度，共计34个具体项目：
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 妄想（Delusions） | 评估患者是否有错误的信念或观念，比如被害妄想、关系妄想等。 |
| 幻觉行为（Hallucinatory Behavior） | 专注于患者是否经历听觉、视觉或其他感官的幻觉。 |
| 思维紊乱（Thought Disorder） | 检查患者的思维逻辑、组织能力是否存在混乱或松散。 |
| 敌对行为/异常情感（Hostility/Suspiciousness） | 评价患者是否表现出对他人的敌意或过度怀疑。 |
❖ 评分和应用
每个项目的评分范围是从0（无症状）到5（极度严重），评估者根据患者的表现来确定分数。通过这一量化工具，医生可以更准确地监测患者病情的进展及治疗反应，评估治疗方案的有效性。
❖ 与SANS的结合使用
SAPS常与其姊妹工具《阴性症状评定量表》（Scale for the Assessment of Negative Symptoms, SANS）联合使用，以全面评估精神分裂症患者的阳性和阴性症状。这种综合评估有助于医生全面了解患者的症状谱及其对日常功能的影响。
❖ 注意事项
- 专业训练： 使用SAPS需要具备专业的心理健康知识和评估技能。
- 个体差异： 每位患者的症状表现可能存在差异，评估时需考虑个体的具体情况。
❖ 结论
SAPS是一种在精神健康领域广泛应用的评估工具，它帮助精神科医生系统地识别和量化精神分裂症患者的阳性症状，对于制定治疗计划和监测治疗效果具有重要作用。然而，像所有评估工具一样，它也需要在专业指导下使用，确保评估的准确性和有效性。
❖ 测试题目
1. 听幻觉：病人声称听到语声、杂音或其他声音,最常见的听幻觉包括听到对病人讲话或叫他名字的声音。
2. 评论性幻听：指患者听到一种语声对其当时的行为或思想进行实况评述。
3. 对话性幻听：指患者听到两人或更多人的声音在对话，通常是讨论有关病人的事情。
4. 躯体或触幻觉：患者体验到特殊的躯体感觉，包括烧灼感、刺痛感，以及感到身体的形状或大小发生了变化。
5. 嗅幻觉：病人体验到令其极不愉快的气味。
6. 视幻觉：病人看见实际上并不存在的人或事物。
7. 幻觉总评：评分应依据幻觉的持续时间和严重程度，沉缅于幻觉和相信程度，以及对其行为影响进行评定，也要考虑幻觉的荒谬性。
8. 被害妄想：患者认为他人正以某种方式，在阴谋迫害他。
9. 嫉妒妄想：病人认为其配偶与某人有不正当的男女关系，将各方面的蛛丝马迹都作为「证据」，病人往往竭尽全力以求证实。
10. 罪恶或过失妄想：病人自认犯有某些可怕的罪行或做了一些不可饶恕的事情。
11. 夸大妄想：病人认为他自己有特殊的权力或能力。
12. 宗教妄想：病人沉缅于带宗教色彩的错误信念中。
13. 躯体妄想：病人认为其身体有病、不正常或有变化。
14. 关系妄想：病人认为那些无关紧要的谈话、评述或事件都与他有关，或者对他有特殊意义。
15. 被控制妄想：病人主观体验到他的感情或行动被某种外界力量所控制。
16. 读心妄想：病人认为人们能读出他的心理或知道他的思想(被洞悉感)。
17. 思想被广播：病人相信其思想被电台广播，因而他自己或其他人都能听到。
18. 思想被插入：病人相信有一种并不属于他自己的思想插进他的脑中。
19. 思想被夺：病人相信其思想被夺走，他开始思考后不久在主观上体验到，思想突然被某种外界力量抽掉。
20. 妄想评分：此项评分应根据妄想持续的时间、是否沉缅于妄想，相信的程度，以及妄想对病人行动的影响，来进行评分。也要考虑妄想的荒谬性质。未曾提及的妄想也应在此评分。
21. 衣着和外表：病人衣着奇特或以其它稀奇古怪的方式来改变其外观。
22. 社交行为和性行为：病人可能做出一些与社会一般规范不相称的事。
23. 攻击和激越行为：病人行为方式具有攻击性和激越性，常常难以预料。
24. 重复或刻板行为：病人搞出一套重复性或仪式性的动作，反复地做个不停。
25. 怪异行为总评：评定时应考虑怪异行为的类型、偏离社会规范的程度、病人对其行为偏离正常的认识，以及行为明显怪异的程度。
26. 出轨（联想散漫）：自发性言语从一个主体脱离原先轨道滑到另一个间接有关或完全无关的主题上去，或从一个观点突然转到另一个观点。概念之间的联系常很模糊，有时竟毫无关系。
27. 言语不切题：对问题的回答显得含糊、不切题、甚至无关。
28. 言语不连贯：言语不连贯是指每个句子里的词或短语之间没有联系(包括思维破裂)。
29. 逻辑障碍：这种言语的推理结论明显不合逻辑，在上句与下句之间没有逻辑关系。
30. 赘述：病人表达主题时极其迂回曲折，迟迟才达到目标。
31. 言语云集：与日常习惯相比，自发性的语量明显较多，病人讲得很快，并难以打断。
32. 言语随境转移：在讨论或交谈的过程中，病人的话讲到一半就停下来，转移到有关周围事物的主题上去。
33. 音联：是一种根据词音而不是词意来选用词汇的言语方式。因此言语显得含糊、难以理解，或引进不少多余的词汇。
34. 阳性思维形式障碍总评：评定时应考虑异常类型，对病人交流能力的影响，异常频度与严重程度。