很多慢性疼痛患者，挂了很多科，查了很多指标，药吃了一轮又一轮，疼痛依旧缠身。真正让人难以撑下去的，往往不是疼痛本身，而是持续的疲惫、对未来的担心、被误解时的委屈以及夜深人静时的自责和情绪失控。若仅关注疼痛的部位和持续时间而忽视其对生活、情绪与人际的影响，评估就不完整。
为什么要用心理测评评估慢性疼痛的情绪负担
许多来访者认为“我就是疼，不需要心理测试”，但临床实践表明：
- 疼痛常与焦虑、抑郁并存；
- 压抑情绪会放大疼痛体验；
- 表面乐观者的量表分数可能已接近高风险；
- 家属与医疗人员容易低估情绪负担。
标准化心理测评可以量化情绪负担、辨别情绪模式，并为后续干预定方向（如认知调整、加强社会支持或建议进一步精神科评估）。在很多慢性疼痛研究中，心理测评已成为基础工具。
常用心理量表如何帮助看清“痛”背后的情绪地图
咨询师会根据来访者情况组合使用量表，常见且易被接纳的包括：
焦虑与抑郁维度
- PHQ-9：筛查抑郁倾向与严重度；
- GAD-7：评估持续性焦虑水平；
- HADS：适用于躯体疾病伴随情绪问题的医疗场景。
这些量表能帮助区分以情绪低落为主还是以紧张担忧为主，从而影响干预策略选择（如行为激活或情绪与思维调整）。
疼痛相关信念与应对方式
- PCS（疼痛灾难化量表）：评估是否倾向灾难化想象；
- BPI（简式疼痛量表）：关注疼痛强度及对生活的干扰。
量表结果可帮助判断来访者是否过度关注疼痛、是否存在回避行为或灾难化思维，进而在CBT框架下针对性松动僵化信念。
压力、人格与资源评估
- PSS（感知压力量表）：了解整体感受的压力程度；
- NEO-PI-R/NEO-FFI 等人格量表：从长期心理特征角度评估；
- 社会支持与自我效能量表：辨别保护性心理资源是否薄弱。
这些信息能帮助咨询师判断是先做减压、还是从重建自我效能入手，或同时进行多方面支持。
测评工具在咨询室外的延伸价值
对于无法长期就诊或不在大城市的患者，规范的线上心理测评平台（如文中提及的橙星云）可作为有效补充：
- 在面谈前通过在线测评先了解来访者情绪与人格概况；
- 在随访中使用同一量表重复测评以观察变化趋势；
- 机构可在系统内构建人群档案，便于持续追踪。
若测评过程简洁、反馈专业且易懂，来访者更容易接受，不会将量表视为负担或“可怕”的工具。
把量表当作对话的起点，而不是给人贴标签
重要前提是：量表只是辅助工具，不是判决书。咨询师应向来访者说明测评的目的，强调分数并非定性结论，而是提示需要被关注的地方。推荐做法包括：
- 与来访者共同查看结果，讨论最触动的题目或出人意料的分数；
- 把结果用日常语言解释，减少专业术语造成的距离感；
- 尊重来访者节奏：可先从短时量表开始，逐步深入。
当来访者感到被理解而非被“评判”，量表的价值才能真正发挥。
慢性疼痛是一场持久战，躯体不适只是表层，长期被消耗的情绪、受限的生活与改变的人际关系才是深层挑战。咨询师通过科学、专业地运用心理测评，不是为了堆砌工具，而是为了在复杂的疼痛经历中找到更清晰的路标，让每个个体在被尊重的前提下，看到自己的情绪负担并逐步找到与疼痛共处的方式。