很多人在情绪低落或压力大时，会莫名出现头痛、胃胀、心慌、乏力等症状。去医院做了一堆检查，结果却显示“一切正常”。医生可能会说：“你这是心理问题引起的。”但当事人往往难以接受——明明身体不舒服，怎么就成了“想出来的”？其实，这种身心交织的现象，在临床心理学中非常常见，而焦虑正是其中的关键推手。要理解这一点，SAS（焦虑自评量表）就成了一把重要的“测量尺”。
SAS量表由20个条目组成，通过评估个体在过去一周内的情绪状态和生理反应，如紧张、害怕、手抖、心悸等，来量化焦虑程度。它操作简便、信效度良好，被广泛应用于临床初筛和科研中。值得注意的是，SAS不仅关注情绪层面的“担心”“烦躁”，也包含大量与躯体感受相关的项目。这恰恰说明：焦虑从来不是纯粹的心理活动，它会真实地“写”在身体上。当一个人长期处于高焦虑状态，自主神经系统持续激活，就可能引发或加重各种功能性躯体症状，比如肠易激综合征、慢性疲劳、非特异性胸痛等。这些症状虽无器质性病变，却实实在在影响生活质量。
面对这类“查不出原因”的身体不适，单一的药物治疗往往效果有限。越来越多的研究和临床实践表明，整合性的干预策略更为有效。这意味着既要关注生理症状的缓解，也要同步处理潜在的情绪根源。例如，认知行为疗法（CBT）可以帮助个体识别并调整灾难化思维，减少对身体感觉的过度警觉；正念训练则能提升对当下体验的接纳能力，降低焦虑引发的躯体放大效应。同时，规律作息、适度运动、呼吸调节等生活方式干预，也能从神经生物学层面调节应激反应系统。关键在于，干预方案需要个性化——有人因职场压力诱发胃痛，有人因家庭关系紧张出现失眠，背后的心理动因各不相同。
在实际工作中，我们常看到来访者最初只聚焦于“身体哪里不舒服”，经过系统的评估（包括SAS等工具的辅助）和温和引导后，才逐渐意识到情绪与身体之间的深层联系。这种觉察本身就是疗愈的开始。值得强调的是，使用SAS等心理量表并非为了给人“贴标签”，而是提供一个客观参照，帮助专业人员更精准地理解个体状态，从而制定更有针对性的支持计划。目前，已有不少医疗机构和心理健康服务机构将SAS纳入常规评估流程，并结合访谈、生理指标等多维度信息，构建更完整的健康画像。
如果你或身边的人长期被不明原因的身体不适困扰，不妨多留意一下情绪状态的变化。有时候，一次坦诚的心理评估，一次对内在压力的倾听，可能比反复检查更能接近问题的核心。身心本是一体两面，照顾好情绪，也是在守护身体的安宁。