很多家长第一次听说“HAMA量表”时，会下意识觉得：焦虑不是大人的问题吗？孩子才多大，怎么也要做心理测评？其实，儿童的情绪困扰远比我们想象中更常见，也更隐蔽。而像汉密尔顿焦虑量表（HAMA）这样的专业工具，在经过适当调整后，确实能帮助专业人士更客观地了解孩子的内心状态。但关键在于——怎么用，以及在哪里用。
为什么儿童测评不能照搬成人方式？
HAMA最初是为成人设计的，包含14个项目，主要评估精神性焦虑（如紧张、恐惧、失眠）和躯体性焦虑（如心悸、出汗、胃肠不适）。直接套用在孩子身上，显然不合适。孩子的表达能力有限，可能说不清“我感到不安”，但会表现为反复肚子痛、不愿上学、夜里惊醒。因此，在儿童场景中使用HAMA，通常需要由受过训练的心理师或精神科医生，结合家长访谈、行为观察，甚至游戏互动来综合判断。更重要的是，测评环境必须让孩子感到安全、放松。一间冷冰冰的诊室、一个陌生的大人拿着纸笔提问，很可能让孩子本能地防御或沉默，结果自然失真。
营造“对”的空间，比问“对”的问题更重要
有经验的评估者都知道，儿童心理测评的第一步不是提问，而是建立信任。有些机构会在测评室布置柔软的地毯、绘本角，甚至允许孩子带一个安抚玩具进来。过程中，评估者会用孩子能理解的语言，比如把“你最近容易紧张吗？”换成“有没有什么时候，你觉得心里像有小兔子在跳？”同时，家长的角色也很关键——他们不是旁观者，而是信息的重要提供者。但要注意的是，家长的情绪状态也会影响反馈的客观性。因此，专业的评估流程往往会安排单独与家长沟通的时间，既收集信息，也给予支持。
近年来，一些心理健康服务机构开始探索更贴近儿童发展特点的测评方式。比如将传统量表嵌入到互动式数字工具中，通过动画、声音反馈降低孩子的抵触感；或者采用分阶段评估，先通过非结构化游戏观察行为，再逐步引入结构化问题。这些尝试并非要取代HAMA这类经典工具，而是让工具更好地服务于人——尤其是尚在成长中的孩子。
理解工具的边界，才是科学使用的第一步
需要明确的是，HAMA本身只是一个辅助工具，它不能“诊断”疾病，更不能定义一个孩子。它的价值在于提供一个可量化的参考维度，帮助专业人士判断焦虑症状的严重程度及变化趋势。尤其在干预前后进行对比时，能更清晰地看到改善或波动。但最终的判断，永远要结合临床面谈、发育史、家庭环境等多维信息。对于家长而言，不必过度解读某一次测评的分数，而应关注孩子整体的情绪表现和功能状态——比如是否还能正常上学、交友、参与日常活动。
当越来越多的家庭开始重视孩子的心理健康，如何科学、温和、有效地了解他们的内心世界，就成了绕不开的课题。像HAMA这样的专业量表，在合适的情境下、由合适的人使用，确实能成为一扇窗。但真正重要的，是我们愿意蹲下来，用孩子的视角去看世界，并给予他们被理解的安全感。