在睡眠障碍门诊，很多人带着黑眼圈、疲惫感走进诊室，第一句话往往是：“我就是睡不着。”但“睡不着”背后的原因千差万别——是焦虑导致的入睡困难？还是抑郁引发的早醒？又或是生活节奏打乱后的节律紊乱？要精准识别问题，光靠患者主观描述远远不够。这时，一份名为AIS（Athens Insomnia Scale，雅典失眠量表）的评估工具，常常成为临床医生的重要帮手。
AIS量表由8个问题组成，覆盖了入睡时间、夜间觉醒次数、总睡眠时长、睡眠质量、白天功能状态等多个维度。每个问题按0到3分评分，总分范围0～24分。通常认为，总分≥6分提示存在临床意义上的失眠症状，分数越高，失眠程度越重。它的优势在于简洁、标准化，且经过多国验证，中文版也具备良好的信效度。更重要的是，它不仅关注“睡没睡着”，更关注“睡得好不好”以及“白天是否受影响”——这恰恰是很多患者自己都忽略的关键点。比如一位职场妈妈可能每晚能躺下7小时，但频繁夜醒、多梦、晨起头昏，白天注意力涣散，这些都会被AIS捕捉到，帮助医生判断是否属于“隐性失眠”。
在实际门诊流程中，AIS往往作为初筛工具嵌入问诊环节。患者在候诊时填写纸质或电子问卷，医生结合量表结果、病史、生活习惯甚至情绪状态进行综合判断。值得注意的是，失眠很少孤立存在。大量研究显示，焦虑、抑郁等情绪问题与睡眠障碍高度共病。AIS虽不直接诊断心理疾病，但它提供的客观数据能提示医生是否需要进一步评估情绪状态。例如，一位长期失眠的中年男性，AIS得分高达15分，同时自述兴趣减退、精力不足，医生就可能建议他同步完成PHQ-9或GAD-7等情绪量表，从而发现潜在的抑郁倾向。这种“睡眠+情绪”的双轨评估，正逐渐成为现代睡眠门诊的标准路径。
值得强调的是，AIS的价值不仅在于诊断，更在于追踪治疗效果。很多患者在用药或接受认知行为疗法（CBT-I）后，主观感觉“好些了”，但具体改善多少？是否达到临床缓解？AIS提供了一个量化标尺。通过定期复评，医生可以清晰看到分数变化，动态调整治疗方案。这种基于数据的个体化干预，比单纯依赖患者口头反馈更可靠。而随着数字化健康工具的发展，一些医疗机构已将AIS整合进线上随访系统，患者在家就能完成评估，数据自动同步至医生端，既提升了效率，也让慢病管理更连续。
如今，越来越多的睡眠中心开始重视标准化评估工具的应用。像AIS这样经过验证的量表，正从科研走向临床一线，成为连接患者主观体验与医生专业判断的桥梁。对于深受睡眠困扰的人来说，理解这些工具的存在和意义，或许能让你在就诊时更主动地参与对话，也更清楚自己的“睡不好”究竟卡在哪个环节。毕竟，看清问题，才是解决问题的第一步。