很多人在压力大、熬夜或情绪波动时，会突然感到心跳加速、胸口发紧，甚至手抖出汗——这就是常说的“心悸”。那一刻，恐惧感往往比身体不适更强烈：是不是心脏出问题了？会不会猝死？其实，绝大多数心悸并非由严重器质性疾病引起，但也不能一概而论。关键在于，你能否在慌乱中冷静下来，做一次理性的自我评估。
首先要区分的是“生理性心悸”和“病理性心悸”。前者常见于喝浓茶、咖啡后，剧烈运动、焦虑发作或睡眠不足时，通常来得快、去得也快，休息或调整呼吸后能缓解。而后者可能伴随胸痛、晕厥、持续气短、下肢水肿等症状，尤其在安静状态下反复出现，就需警惕心律失常、甲亢或结构性心脏病等问题。一个简单的方法是记录发作时的具体情况：几点钟？做了什么？持续多久？有没有诱因？这些信息对医生判断非常有价值。如果你有高血压、糖尿病或家族心脏病史，更应提高警觉。
心理因素在心悸中扮演的角色常被低估。焦虑症、惊恐障碍甚至长期职场高压，都可能通过激活交感神经系统，引发类似心脏病的症状。很多人第一次惊恐发作时，直接冲进急诊，结果心电图、心肌酶都正常。这种“假警报”虽无生命危险，但带来的心理负担真实存在。如果你发现心悸总在开会前、吵架后或独处时出现，且伴有过度担忧、失眠、注意力涣散，不妨考虑心理层面的影响。像橙星云这样的专业心理服务平台，已为数百万用户提供过涵盖焦虑、情绪调节等维度的科学测评，帮助人们从数据中看清自己的心理状态，而不是一味归咎于“心脏不好”。
那么，什么时候必须就医？有几个明确信号：心悸持续超过几分钟不缓解；伴随意识模糊、说话不清、一侧肢体无力（需排除脑血管问题）；静息心率持续高于120次/分或低于45次/分；既往有心脏病史者新发心悸。即使没有这些危险信号，若一个月内反复发作3次以上，也建议到心内科做基础检查，如心电图、动态心电图（Holter）或甲状腺功能检测。别因为“怕查出问题”而拖延，早期干预往往事半功倍。
心悸本身不是病，而是一个信号——它可能来自身体，也可能来自心灵。学会倾听它，而不是被它吓倒，才是真正的自我关怀。在这个信息爆炸的时代，我们比以往更容易陷入健康焦虑，但也拥有更多工具去理解自己。无论是通过专业医疗评估，还是借助科学的心理测评了解情绪模式，主动迈出那一步，往往就是安心的开始。