在创伤暴露疗法中，剂量控制至关重要：既要激活创伤记忆以利于整合，又要避免情绪过载或来访中途掉线。主观感觉常容易导致强度判定的偏差，系统化的心理测评可以作为“仪表盘”，帮助咨询师客观判断暴露强度是否合适以及疗程是否需调整。
暴露前的评估不应只停留于访谈，结合结构化量表能更早发现风险并精准规划暴露路径。常用维度包括：
- 创伤相关症状：如PCL-5、CAPS-5等，用于评估侵入性回忆、回避与高警觉等。
- 抑郁、焦虑及躯体化共病：如PHQ-9、GAD-7、HAMA等，识别失眠或躯体焦虑负荷。
- 情绪调节与资源：如DERS、社会支持、自我效能感等量表，评估来访者的调节能力与外部支持。
这些测评的目标不是单纯判定诊断，而是回答：来访者当前能承受多大情绪激活？是否需要先开展情绪调节或药物协同？哪些情境适合早期暴露？
在暴露过程中，测评可以作为“剂量计”和“刹车灯”。建议实践方法包括：
- 每阶段小量表追踪：使用简短敏感的工具（如简版PCL关键条目、SUDS 0–10、核心GAD-7/PHQ-9条目）定期监测。
- 把测评结果作为合作语言：向来访者展示数值和趋势，说明进展或调整理由，增强治疗的透明度与信任感。
当测评显示节奏过快或负荷过高时，可采取几种实用调整：
- 建立缓冲带：在暴露与日常之间设置减震环节（躯体放松、呼吸训练、正念练习），或先做情绪调节技能训练。
- 切分剂量：将“整块创伤”拆成更小的片段，从中等强度片段起步，逐步触及更强烈内容。
- 替代通道：先采用想象暴露或咨询室内的安全叙述，待量表显示耐受性改善后再过渡到情境暴露。
此外，测评系统还能成为创伤治疗团队的“共同语言”，便于咨询师、精神科医生与机构之间共享数据和趋势，减少信息割裂并为机构沉淀经验（例如在何种基线下更易出现剂量过大问题，哪些配套干预能提升耐受度）。
许多实践机构使用在线测评平台将PCL-5、PHQ-9、GAD-7等组合为阶段性评估包，来访者可在家完成问卷，系统生成趋势报告供咨询师在面谈时参考，从而减少凭感觉调整强度的主观性。
总之，把心理测评贯穿于创伤暴露的设计和调整中，可以使暴露成为有监测、有缓冲、可调整的修复过程。对来访者而言，这种可控、安全并可见进步的体验，有助于重建掌控感与信任，从而提升治疗效果与持续性。