很多患者以为手术成功就等于康复完成，但临床经验告诉我们，真正的挑战往往在出院之后。按时吃药、坚持锻炼、定期复查——这些看似简单的任务，对某些人来说却像翻不过去的山。为什么？很多时候，并不是他们“不听话”，而是内心缺乏“我能行”的信念。这种信念，在心理学中被称为“自我效能感”。
自我效能感高的人，面对康复计划会更主动、更有韧性；而效能感低的患者，哪怕医生交代得再清楚，也可能因为“我做不到”“反正没用”这样的念头而中途放弃。这种心理状态如果没人察觉，很容易演变成康复延迟甚至并发症。因此，越来越多医院开始在术后随访中加入心理测评环节，专门识别那些康复动力不足的患者。
其实，判断一个人是否有足够的康复信心，并不需要复杂的设备或漫长的访谈。通过科学设计的自评量表，比如基于班杜拉理论改编的术后自我效能量表，患者只需花几分钟回答几个问题：“你有多大把握能坚持每天做康复训练？”“如果感到疼痛，你相信自己能继续按计划进行吗？”这些问题直指核心——不是问“你愿不愿意”，而是问“你觉得自己能不能”。
这类测评工具已在不少医疗机构试用。例如，有医院在骨科术后第三天就引入简版心理评估，发现近三成患者存在明显的效能感偏低倾向。针对这部分人群，医护团队会及时调整沟通方式，不再只是重复医嘱，而是帮助他们设定小目标、分享成功案例，甚至安排康复同伴互助。结果是，这些患者的依从性和复诊率明显提升。
有人可能会问：医院不是治身体的吗？为什么还要管心理？事实上，身心从来不分家。尤其在慢性病管理、术后恢复、疼痛控制等场景中，情绪状态和行为动机直接影响生理恢复速度。把心理测评纳入常规随访流程，不是增加负担，而是提前干预、减少反复住院的有效手段。
目前，包括橙星云在内的专业平台已为多家医疗机构提供术后心理支持方案。截至2025年中，橙星云累计生成的心理测评报告超过4500万份，其中就包含大量与医疗康复相关的自我效能、焦虑水平及社会支持评估。这些数据不仅帮助医生更全面地了解患者，也让康复计划从“千人一方”走向“因人施策”。
康复路上，身体需要时间愈合，心灵同样需要被看见、被鼓励。当医院开始用一份简单的问卷去捕捉那些沉默的无力感，或许就能点燃一个患者重新站起来的勇气。